西医综合(骨髓增生异常综合征与白血病)模拟试卷1(题后含答案及解析精品.pdfVIP

西医综合（骨髓增生异常综合征与白血病）模拟试卷1(题后含答案

及解析)

题型有：1.A1/A2型题2.A3/A4型题3.B1型题4.X型题

1．MDS最主要的特征是

A．骨髓增生活跃

B．血细胞病态造血

C．难治性贫血

D．感染和出血

正确答案：B

解析：骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于造血干细胞，以病态造血、

高风险向急性白血病转化为特征的难治性血液病。知识模块：骨髓

增生异常综合征与白血病

2．骨髓增生异常综合征最常见的临床表现是

A．感染

B．出血

C．贫血

D．脾肿大

正确答案：C

解析：骨髓增生异常综合征(MDS)患者由于骨髓病态造血，因此外周血三系

(RBC、WBC、PLT)减少，导致贫血、感染、出血等。其中，贫血是最常见的临

床表现，几乎所有患者都有贫血表现。知识模块：骨髓增生异常综

合征与白血病

3．继发性骨髓增生异常综合征与下列哪项关系不大?

A．与烷化剂密切接触

B．与放射线密切接触

C．与有机毒物密切接触

D．由重度缺铁性贫血伴发

正确答案：D

解析：原发性骨髓增生异常综合征(MDS)病因不明，继发性MDS见于烷化

剂、放射线、有机毒物等密切接触者。缺铁性贫血是原料铁缺乏引起的贫血性疾

病，是一种良性疾病，不会转变为MDS。知识模块：骨髓增生异

常综合征与白血病

4．关于MDS细胞遗传学改变的叙述，不正确的是

A．Ph染色体阳性

B．常见异常染色体-5

C．常见异常染色体-7

D．常见异常染色体+8

正确答案：A

解析：Ph染色体阳性是慢性粒细胞白血病的特点，而不是MDS的特点(A

错)。40％-70％的MDS有克隆性染色体核型异常，多为缺失性改变，以+8、－5

／5q9－、－7／7q－、20q－最常见。知识模块：骨髓增生异常综

合征与白血病

5．骨髓增生异常综合征最特征性的骨髓检查异常是

A．红系比例过高

B．核浆发育不平衡

C．RAS环形铁粒幼细胞＞15％

D．可见ALIP

正确答案：D

解析：骨髓增生异常综合征(MDS)病人骨髓检查可见ALIP和骨髓网硬蛋白

纤维增多。ALIP(不成熟前体细胞异常定位)是指骨髓活检时在骨小梁旁区或骨小

梁间区出现3—5个或更多原粒、早幼粒细胞呈簇状积聚的现象，是MDS最特

征性的骨髓检查异常表现。知识模块：骨髓增生异常综合征与白血

病

6．造血祖细胞体外集落培养出现集落“流产”现象的是

A．缺铁性贫血

B．骨髓增生异常综合征

C．白血病

D．再生障碍性贫血

正确答案：B

解析：骨髓增生异常综合征(MDS)患者，由于骨髓增生异常，其体外集落培

养常出现集落“流产”。形成的集落少或不能形成集落。粒-单核祖细胞培养常出

现集落减少而集簇增多，集簇／集落比值增高。知识模块：骨髓增

生异常综合征与白血病

7．关于MDS的治疗，下列哪项不正确?

A．输注红细胞和血小板

B．使用雄激素

C．使用全反式维A酸

D．DVIP联合化疗

正确答案：D

解析：DVLP是急性淋巴细胞白血病诱导缓解的化疗方案，而不是MDs的

化疗方案。临床上，对于年龄＜60岁，一般情况良好的高危MDS患者可进行联

合化疗，其方案为蒽环类抗生素+阿糖胞苷。D错。其他各项均正确。

知识模