妇幼保健院关于医疗安全(不良)事件报告工作的通知.docxVIP

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市妇幼保健院

关于调整医疗安全(不良)事件报告工作的通知

各科室:

为发现医疗过程中存在的安全隐患、规避风险、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益，推进我院医疗安全(不良)事件监测报告工作，现将我院医疗安全(不良)事件全年目标管理任务，制定如下，请相关科室遵照执行。

一、目的

规范医疗安全(不良)事件的主动报告、增强风险防范意识、及时发现医疗不良事件和安全隐患、将获取的医疗安全信息进行分析、反馈、并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。

二、适用范围

适用于医院发生的医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的主动报告。

三、报告与处理

（一）报告接受

发现并确定医疗安全(不良)事件后，当事人应立即采取相应补救措施，并根据事件严重程度报告科主任:随后根据事件管理分类，上报相关职能部门。其中:

(1)医疗、医技安全(不良)事件、输血安全(不良)事件上报医务科处理，已有纠纷的同时上报医患调解办公室。

(2)药品、医用耗材安全(不良)事件上报药剂科。

(3)医疗器械设备安全(不良)事件上报医学装备科。

（二）处理流程

根据不良事件分级,科室或个人在规定时间内按要求上报不良事件，相关职能部门在接到个人或科室不良事件上报后24小时内受理并责成相关科室写出整改建议及措施，科室接到整改通知后于7日内整改完毕并提交相关职能部门，相关部门审核合格并写出审核意见存档。

附件：

1、2024年药品及医疗器械（不良）事件报告任务数

2、2024年医疗风险及安全（不良）事件报告任务数

市妇幼保健院

2024年1月20日

附件1

2024年药品及医疗器械（不良）事件报告任务数

科室

医疗器械不良事件报告任务数

药品不良反应报告任务数

手术室

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产科

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妇科

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儿科

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注射室

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超声科

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检验科

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外科肛肠科

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合计

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科室

医疗风险报告任务数

医疗安全（不良）报告任务数

产科

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儿科

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新生儿科

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儿康科

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外科

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产房

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产后康复

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新生儿洗浴中心

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婚检科

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围保科

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妇科

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儿保科

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手术室

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检验科

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彩超室

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心电图室

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放射科

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药房

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供应室

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合计

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附件2

2024年医疗风险及安全（不良）事件报告任务数