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公立医院完善内部控制制度的措施探讨

摘要：随着医疗体制改革的不断推进，对于综合管理能力也有着新的标准，

完善各公立医院内部控制制度成为一项重要任务。公立医院不仅需要重视建设工

作，同时还需要使各项制度更加完善，而在现阶段中，虽然多数公立医院都能够

按照医疗体制改革的要求对内部控制制度进行优化，但在实际落实内部控制管理

措施时依旧存在一定的问题。基于此，本文围绕公立医院完善内部控制制度的措

施探讨展开探讨，以期为其提供有效思路。

关键词：公立医院；内部控制；制度；完善措施

引言：随着社会经济的快速发展，各个行业领域都已经得到一定的成果，但

医疗服务水平的发展依旧面临多方面问题，如看病困难、医疗费用高等，在医疗

卫生体制改革持续推动的背景下，公立医院不仅需要以政策为基础实现自身的发

展，同时还需要基于医院内部控制制度的发展背景，对内部控制制度中存在的问

题进行分析，掌握问题形成的主要原因，从而对内部的管理与制度进行创新，使

其更加符合医疗体制改革的要求，提高公立医院的社会效益和经济效益。

一、医院完善内部控制制度的重要意义

（一）确保医院资产的全面性

医院资产的全面性对于整体的运营水平有着直接性的影响，因此确保医院各

项资产的全面性有着十分重要的意义。资产的全面性主要指资产的完整性、安全

性，为此需要医院能够以真实情况为出发点，通过规范的方式使控制以及准入机

制更加适用，同时根据业务特点实施管理定位与保护属性的重构，确保患者的权

益，从而达到确保资产全面性的目的，并完善内部控制制度，与医院医疗服务质

量的必然要求达成一致。

（二）确保医院经营信息的真实性

在医院内部控制中，财务控制作为有利于使医院的实际活动更加清晰，使其

中的重要内容，确保有关信息以及财务资料的真实性是医院经营的重要基础，具

有十分重要的作用。

（三）提高医院的管理运营效率

作为内部控制中的重要组成部分，医院内部控制制度主要用于完成经营策略

与管理目标，并通过具体的措施、健全的制度以及完整的程序进行体现。医院对

内部控制制度进行完善，可以通过信息系统完成规划，并构建严谨的管理评估体

系，从而更好的激励员工，充分发挥各部门的职能，完成医院管理的目标。

（四）确保公立医院高效运行

加强公立医院内部控制可以通过内部控制体系能够降低医疗成本，并提高服

务水平，降低投入产出的消耗，实现医疗服务的效率的提升与资产全面性的保障，

确保医院高效的运营，在遇到问题时也可以及时发现并采取有效对策，避免扩大

隐患带来的不利影响。内部控制可以规范会计活动，确保资产的功能，为决策的

制定打好基础[1]。

（五）符合公立医院发展战略

在卫生体制改革不断推进的背景下，公立医院需要面临的问题不断增加，以

此更好的在新环境下实现发展目标。为此，公立医院完善自身内部控制体系符合

发展战略的要求，通过内部控制体系建设提高自身实力，可以有效的解决发展过

程中存在的部分问题，提高社会效益与经济效益，结合自身情况促进医院长期稳

定发展，构建长效发展制度。

二、医院内部控制制度的现存问题

（一）重视程度不足

首先，管理人员对于内部控制制度缺乏正确的认知，部分公立医院院长更加

重视运营成果，对于管理较为忽视，管理理念较为传统，仅仅是按照常规的方法

推动管理制度，以至于管理效果较低，造成成本效益不协调、管理效率较低等问

题。其次，员工缺乏意识，多数医院的员工都没有正确认识到内部控制对医院的

发展具有怎样的意义，部分员工认为医院作为公益事业单位，并不需要将利润作

为发展目标或提高竞争力，具有十分稳定的社会地位，因此也不需要建立相应的

内部控制制度，对于内部控制制度的认识较为笼统。最后，宣传工作和文化建设

有待完善，部分医院缺乏内部控制的条件，无法有效的完善内部控制制度。

（二）现行制度存在问题

首先，部分医院内部控制的实施和监控不够全面，内部审计程序不足，内部

控制机制的运行缺乏秩序性与规范性，不利于医院开展经济管理。其次，内部耗

材的控制与监控不够全面，医疗耗材监控体系不足，内部控制实施存在困难，不

利于医院内部控制制度的有效运用。

（三）人员素养较低

医院内部控制制度的落实需要相应的人员群体共同参与，因此对内部控制人

员的整体素质也有着一定的要求。而部分公立医院的内部控制人员对于单位的业

务内容和流程缺乏充分的了解，在心理、技能和行为方面的能力有待提升，对内

部控制的程序或措施也并