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口腔解剖生理学

——肌肉

Oralanatomy

and

physiology

第三节肌

•口腔颌面颈部的肌群包

括表情肌、咀嚼肌、腭咽

部肌、颈部肌。

•一、表情肌

•位置浅，起自骨面或筋

膜，止于皮肤，收缩力弱。

表达表情，参与咀嚼、吮

吸、吞咽、呕吐、呼吸、

语言等活动。头面部表情

肌分为颅顶、眶、鼻、口、

耳5群，其运动由面神经

支配，面神经损伤，引起

表情肌瘫痪。

•（一）口周围肌群

•口轮匝肌环形，其余肌放射状排列在口裂周围。分为口周围肌上组、口周围肌下组、口轮匝肌、颊肌。

•1.口周围肌上组：7块

•（1）笑肌：腮腺咬肌筋膜→口角皮肤；拉口角向外。

•（2）颧大肌（颧肌）：颧骨颧颞缝前方→口角皮肤；拉口角向外上。其深面有面动、静脉交叉而过。

•（3）颧小肌：颧骨颧颌缝后方→口角内侧的上唇皮肤；拉口角向外上方。

•（4）提上唇肌：上颌骨眶下缘至眶下孔之间→上唇外侧皮肤；拉上唇向上。其深面有眶下血管、神经通过。

•（5）提上唇鼻翼肌：上颌骨额突、平梨状孔上缘附近，分两束，内侧束→鼻大翼软骨和皮肤，外侧束参与口

轮匝肌组成；拉鼻翼向上，使鼻孔开大、鼻唇沟加深。

•（6）提口角肌（犬牙肌）：位于提上唇肌深面。上颌骨尖牙窝→口角皮肤，参与口轮匝肌组成；上提口角。

•（7）上唇切牙肌：位于口轮匝肌深面。上颌侧切牙与尖牙牙槽轭之间骨面→口角皮肤、粘膜；拉口角向内。

•颧小肌（上唇方肌颧头）、提上唇肌（上唇方肌眶下头）、提上唇鼻翼肌（上唇方肌内侧头）合称上唇方肌。

•

•2.口周围肌下组：4块

•（1）降口角肌（三角肌）：下颌骨外斜线（颏结节至第1磨牙之间）→口

角皮肤、口轮匝肌；降口角。

•（2）降下唇肌（下唇方肌）：外侧部被降口角肌覆盖。下颌骨外斜线（颏

结节至颏孔之间）→下唇皮肤和粘膜、口轮匝肌；降口角。

•（3）頦肌（頦提肌）：位于降下唇肌深面。下颌骨侧切牙根尖处骨面→颏

部皮肤；使下唇靠近牙龈、下唇前伸。

•（4）下唇切牙肌：位于口轮匝肌深面。下颌骨侧切牙与尖牙牙槽轭之间骨

面→口角皮肤、粘膜；拉口角向内侧。

•3.口轮匝肌：扁环形，由围绕口裂数层不同方向

的肌纤维组成。

•浅层：从唇的一侧到对侧，是口轮匝肌的固有纤

维；

•中层：由颧大肌、颧小肌、提上唇肌、提上唇鼻

翼肌、提口角肌、降口角肌、降下唇肌的纤维参与

组成；

•深层：由颊肌唇部构成。

•作用：闭口，参与咀嚼、发音等。

•4.颊肌：位于颊部，四边形。上、

下颌第3磨牙牙槽突的外面、翼突下颌

缝→口轮匝肌。其上份纤维进入下唇，

下份纤维进入上唇，产生交叉；最上

方、最下方的纤维不交叉，分别进入

上、下唇。

•作用：拉口角向后，使颊部贴紧上、

下牙列，从而参与咀嚼、吮吸。

•翼突下颌缝（翼下颌韧带）；为颊

肌与咽上缩肌之间的致密结缔组织，

从翼突钩至下颌骨内斜线后端。

•（四）耳部肌群：小而扁薄，已基本退化。

•1.耳上肌：帽状腱膜→耳廓软骨；上提耳廓。

•2.耳前肌：帽状腱膜→耳廓软骨前部；牵引耳廓向前。

•3.耳后肌：乳突外面→耳廓软骨后面；牵引耳廓向后。

•（五）颅顶肌群

•1.枕肌：位于枕外侧，左右各一。上项线外侧2/3、乳突

根部→帽状腱膜；拉帽状腱膜向后。

•2.帽状腱：前与额肌、后与枕肌相连，两侧逐渐变薄

延续为颞浅筋膜。

•3.额肌：位于颅顶前部，薄阔的四边形。帽状腱→眉

部皮肤；提眉、皱额。

•（降眉