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第一章尿液分析

尿液干化学检查

尿液残渣检查

◆第一节

◆第二节

第一页，共一百零一页。

第一节尿液干化学检查

一何谓尿液干化学检查(iácha)?

浸入即读的试纸条对尿液的检测

就叫做尿液干化学检查。

第二页，共一百零一页。

项目

酸碱度

尿比重

蛋白质

亚硝酸

盐

尿胆

原

尿胆

红素

英文

PH

SG

PRO

NIT

URO

BIL

项目

葡萄糖

酮体

潜血

白细胞

维生

素C

英文

GLU

KET

第三页

BLD

共一百零一页

LEU

VIC

第一节尿液干化学检查

二尿液干化学auàxus检查项目及英文缩写

第一节尿液干化学检查

三尿液干化学wuàxu检查报告方式

●英文表示：Negative

Positive

Trace

第四页，共一百零一页。

◆符号表示：一+

◆含量表示：g/L

umol/L

mmol/L

EU/dl

(neg)

(pos)

xx/ul

第一节尿液干化学检查

四临床意义及注意事项

(一)酸碱度(PH)

1原理owuánl)

2正常参考范围

3临床意义

4注意事项

第五页，共一百零一页。

原理

1PH反应区含有(hányòu)两种指示剂

2甲基红(4.6-6.2)溴麝香草酚蓝(4.5-9.0)

3提供较广的颜色范围，从橙色到绿色和

兰色。对应范围的PH值为5-9

(一)酸碱度(PH)

第六页，共一百零一页。

(一)酸碱度(PH)

◆正常参考范围

肾脏可接受

正常饮食的新鲜尿液通常是酸性

PH值在6.0以上ihàng),平均PH值为6.5

第七页，共一百零一页。

◆临床意义

1酸性尿PH6.0

生理性：摄入大量高蛋白食物。肉食(còushi为主。

病理性：酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛

风、发热、白血病等。

服用氯化氨等药物。

(一)酸碱度(PH)

第八页，共一百零一页。

■临床意义

2碱性尿PH7.0

生理性：摄入大量蔬菜、牛奶(uiúnǎi及其乳制

品。

病理性：碱中毒、膀胱炎、

肾小管性酸中毒。

(一)酸碱度(PH)

第九页，共一百零一页。

■临床意义

肾小管性酸中毒(Fanconi综合症)

是一种特殊的肾脏疾病，其特点是虽然

体内存在着严重的系统性的酸中毒，但肾小管却不能很好地排泄氢离子，这些病人

的尿液PH经常保持中性(zhōngxìng),从不会低于6.0。

是一种氢离子排泄缺陷的Fanconi综合症

(一)酸碱度(PH)

第十页，共一百零一页。

(一)酸碱度(PH)

◆注意事项

1使用新鲜尿液才能得到准确的结果

2尿液放置过久结果偏碱，原因有二

①尿液失去cmgCO₂而变碱

②尿中某些细菌将尿素转化为氨

而变碱

第十一页，共一百零一页。

◆原理

1反应(fǎnyìng)区内含有三种主要成分

①多聚电解质聚甲基乙酸乙醚或顺式丁稀二酸②指示剂溴甲麝香草蓝

③缓冲剂

2多聚电解质含有随尿液中离子的浓度而解离的酸性基团，尿液中离子浓度越高酸性基团(氢

离子浓度)解离越多，使指示剂变色，进而换

算成尿液的比重值

(二)比重g(SG)

第十二页，共一百零一页。

(二)比重wg(SG)

◆正常参考范围

1正常成人chéngrén)普通饮食通常保持在

2晨尿1.020随意尿1.025

提示肾功能浓缩功能正常

3新生儿尿比重低一般为1.002—1.004

第十三页，共一百零一页。

◆临床意义

低比重：见于肾脏的浓缩功能(gōngnéng)低下

1:尿崩症(抗利尿素功能缺损)

SG常介于1.001-1.003之间

2:慢性肾功衰竭(肾小管损伤丧失浓缩功能)

SG常介于1.010±0.003之间

形成等涨尿/等渗尿

(二)比重wg(SG)

第十四页，共一百零一页。

(二)比重g(SG)

◆临床意义

高比重

1:机体丢失水分

高热、脱水、呕吐、腹泻、周围循环衰竭等致

血容量(róngliàng)不足

2:急性肾炎，蛋白尿

3;糖尿病

第十五页，共一百零一页。

◆注意事项

1:尿糖可以使比重(bǐzhòng增高，可达1.040以上

但干化学法受此影响较小。

2:若浓度过高，还是有影响SG的测定

尿糖1000mg/L尿蛋白1000-5000mg/L

3:干化学法只能反映尿中阳离子的多少，与比重计结果不一，对婴儿等低比重尿则不敏感

(二)比重wg(SG)

第十六页，共一百零一页。

◆原理cuam

基于“指示剂蛋白误差”原理，即蛋白质

可以改变某些酸性指示剂的颜色，而不

改变PH值

(三)蛋白质(PRO)

第十七页，共一百零一页。

◆