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辐射事故脆弱性分析

一、辐射事故主要指除核设施事故以外的放射性污染事件。主要包括：

放射源丢失、被盗、失控等核技术利用中发生的辐射事故；

放射性物质运输中发生的事故；

放射性废物处置设施发生的事故；

射线装置失控导致人员受到异常照射的事故。为防范突发辐射环境污染事故，做好辐射事故应急准备与响应工作，确保在辐射事故发生后，能准确地掌握、分析评价事故状态，采取必要和适当的响应行动，确保辐射事故得到安全处置，减缓辐射事故可能造成的后果，保障人民生命健康和环境安全。

（一）主要危害：根据辐射事故的性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，将辐射事故分为特别重大辐射事故、重大辐射事故、较大辐射事故和一般辐射事故四个等级。特别重大辐射事故（I级）凡符合下列情形之一的，为特别重大辐射事故：Ⅰ、Ⅱ类放射源丢失、被盗、失控并造成大范围严重辐射污染后果；放射性同位素和射线装置失控导致3人以上（含3人）急性死亡；3.放射性物质泄漏，造成大范围（江河流域、水源等）放射性污染事故；

（二）重大辐射事故（Ⅱ级）凡符合下列情形之一的，为重大辐射事故；1.Ⅰ、Ⅱ类放射源丢失、被盗或失控；2.放射性同位素和射线装置失控导致2人以下（含2人）急性死亡或者10人以上（含10人）急性重度放射病、局部器官残疾；3.放射性物质泄漏，造成局部环境放射性污染事故；

（三）较大辐射事故（Ⅲ级）凡符合下列情形之一的，为较大辐射事故：Ⅲ类放射源丢失、被盗或失控；2.放射性同位素和射线装置失控导致9人以下（含9人）急性重度放射病、局部器官残疾。

（四）一般辐射事故（Ⅳ级）

凡符合下列情形之一的，为一般辐射事故：1.Ⅳ、Ⅴ类放射源丢失、被盗或失控；2.放射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射。

二、我院脆弱环节

（一）医院工作人员对辐射安全和防护知识缺乏，缺少自我防护意识，对事故的认识和反应性有待提高。

（二）医院空间有限、人员紧张，在应对大规模的辐射事故时需要快速和科学的资源调配。

（三）新类型的辐射事故对医护人员提出了更高要求，要不断进行培训和知识更新。

三、预防与控制

（一）从新入院从事放射工作的员工入手，加强放射防护知识的岗前培训，必须是持证上岗。对于上岗后放射人员定期和不定期进行放射防护知识的学习培训，认真学习并贯彻落实国务院第449号令《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》；国家环境保护总局令第31号《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》；卫生部46号令《放射诊疗管理规定》《放射性职业病防治法》及《中华人民共和国放射性污染法》等有关法律法规。

（二）重视核安全与辐射管理工作，健全辐射安全管理制度、辐射事故处理应急预案及措施。

（三）加强辐射事故应急演练和培训考核。结合各科室实际每年进行一次辐射事故处理应急演练。避免辐射事故的发生，防患于未然。

（四）辐射工作人员能按要求进行个人剂量监测和定期职业健康检查，并建立个人剂量和职业健康档案。

（五）加强放射诊疗设备门的安全联锁装置和工作指示灯，工作场所入口处设有电离辐射警示标志，必要时对重要场所设温馨提示警示牌，告知患者、家属及周围群众远离辐射工作场所。

（六）对设备定期进行维护、保养和检测，保持设备处于良好备用状态。