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等级医院评审考试题库（以看）

《等级医院评审细则》考试题库

说明：

1.此题库仅为《等级医院评审细则》一书中相关内容的重点，但

考试时题型可能会发

生变化。

2.其余知识竞赛内容不再进行题库的汇总。

3.请大家认真复习，祝愿取得好的成绩。

一．填空题（共80题）

1.《二级综合医院评审标准实施细则（2012年版）》第一至六章

共63节321条

583款标准，其中核心条款共33项。

2.《二级综合医院评审标准实施细则（2012年版）》中标准共计

分三类，分别为基

本标准、核心条款及可选项目，其中核心条款是最基本、最常用、

最易做到、必须做好的标准条款，且若未达到合格以上要求，势必影

响医疗安全与患者权益的标准。

3.《二级综合医院评审标准实施细则（2012年版）》评分说明的

制定遵循循环原

理，P即（计划），D即（实施），C即（监管），A即（行动.改

进.成效）。

4.《二级综合医院评审标准（2012年版）》的结果判定模式：运

用质量管理的原

理，把每条标准执行力分为四档表达方式，即“优秀”、“良

好”、“合格”、“不合格”。评审结果判定通则：要达到“良好”

档者，必须符合“合格”档的要求、要达到“优秀”档者，必须符合

“良好”档的要求。

5.根据《二级综合医院评审标准实施细则（2012年版）》评审结

果,达到“二级甲

等”医院，第一章至第六章基本标准要求：C级90%,B级60%,

A级

20%;其中33项核心条款要求：C级100%,B级70%,A级

20%。

6.此次医院评审总的指导思想是“三个转变三个提高”，具体是

指：在发展方式上，

从规模扩张型向质量效益型转变，提高医疗质量;在管理模式上，

从粗放的行政式管理向精细的信息化管理转变，提高服务效率;在投资

方向上，从硬件投入向改善医护人员福利转变，提高医务人员待遇。

7.省级以上卫生行政部门在对辖区的医疗机构进行评审时可以对

部颁评审标准进行适

当调整，但调整原则是：内容只增不减．标准只升不降。

8.医院评审的评审原则是政府主导，分级负责，社会参与，公平

公正;评审方针是以

评促建，以评促改，评建并举，重在内涵。

9.“两个凡事”是指：凡事都应有制度．流程．培训．执行．检

查．反馈．整

改．落实．成效;凡事都应有责任部门．责任人．部门之间的协调

和协作。

10.医院等级评审分为周期性评审．不定期重点检查。

11.追踪评价方法学是对患者在整个医疗过程中获得诊疗护理及后

勤支持等服务的经历

进行追踪。

12.医院评审的追踪评价方法包括个体追踪和系统追踪;其重点在

于质量和安全，核心

是“以病人为中心”，强调患者安全及医疗质量的持续改进。

13.医院人员编制要求，每床至少配备0.88名卫生技术人员，每

床至少配备0.4名护

士，全院工程技术人员占卫生技术人员总数的比例不得低于0.5%

14.住院患者给药需由医师下达医嘱，药学技术人员统一摆药，护

士按照规范实施发

药，确保给药安全。

15.患者满意度是反映患者对医疗服务的直接体验和亲身体会的晴

雨表，是了解医院的

医疗服务质量．医德医风等情况的重要指标。

16.医院管理的永恒主题是医疗质量和医疗安全。

17.“根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事

件应急条例》等相关

法律法规承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务”条款要

求对发现的法定传染病患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者采

取必要的治疗和控制措施。

18.应急预案与流程的员工知晓率达到》95%

19.科室质量与