护理部门核心工作制度规范示范(1).pptxVIP

$number{01}45护理部门核心工作制度规范示范2023-12-24汇报人：XX

目录护理部门职责与定位护理人员配置与培训临床护理工作流程与规范药品管理及使用安全规范感染防控与消毒隔离制度质量监测与持续改进计划应急预案与处置能力培训

01护理部门职责与定位

123职责范围及目标保障医疗安全严格遵守医疗护理规范和标准，确保患者安全，防止医疗差错和事故发生。提供全面护理服务负责为患者提供全面、连续的护理服务，包括病情观察、治疗执行、心理支持等。促进患者康复通过专业的护理技能和知识，协助患者恢复健康，提高生活质量。

健康教育者桥梁与纽带协作与配合在医疗机构中作用对患者及其家属进行健康教育，提高他们对疾病的认识和自我保健能力。护理部门是医疗机构与患者之间的桥梁和纽带，负责将医疗机构的关怀和服务传递给患者。与医生、药师等其他医疗团队成员紧密协作，确保患者得到全面、有效的治疗。

与医生团队紧密合作与医生共同制定治疗方案，执行医嘱，及时反馈患者病情变化。与医技科室协同工作协助医技科室完成检查和治疗工作，确保患者得到及时、准确的诊断和治疗。与后勤部门相互支持与后勤部门保持密切沟通，确保护理用品和设备及时供应，保障护理工作顺利进行。与其他部门协作关系

02护理人员配置与培训

根据医院规模、床位数、患者数量及护理工作强度等因素，合理配置护理人员数量，确保患者得到全面、连续的护理服务。护理人员数量建立合理的护理人员梯队，包括护士、护师、主管护师等不同层级，以满足不同患者的护理需求。护理人员结构护理人员数量及结构要求

包括基础护理技能、专科护理技能、急救技能、沟通技巧、法律法规等方面的培训，提高护理人员的综合素质和专业技能水平。采用理论授课、实践操作、案例分析、小组讨论等多种培训方法，确保培训效果和质量。专业技能培训内容及方法培训方法培训内容

职业道德课程定期开展职业道德课程，引导护理人员树立正确的职业价值观和道德观念。护理实践活动组织护理实践活动，让护理人员在实践中体会职业道德的内涵和重要性。优秀典型宣传积极宣传护理行业中的优秀典型和先进事迹，激发护理人员的职业荣誉感和使命感。职业道德教育途径

03临床护理工作流程与规范

123热情接待患者，主动介绍自己，了解患者的基本信息和病情，引导患者熟悉病区环境。接待患者根据患者的病情、年龄、性别等因素，进行全面的护理评估，制定个性化的护理计划。评估患者向患者及其家属详细介绍护理计划、治疗措施和注意事项，取得患者的理解和配合。告知患者患者接待与评估流程

护理措施实施根据医嘱和护理计划，认真执行各项护理措施，确保患者的安全和舒适。护理记录详细记录患者的病情变化、护理措施执行情况、效果评价等信息，为医生提供准确的诊断和治疗依据。医嘱核对严格执行医嘱核对制度，确保医嘱的准确性和及时性。医嘱执行及记录要求

危重患者护理手术患者护理特殊治疗患者护理心理护理特殊患者护理措施对接受特殊治疗（如化疗、放疗等）的患者进行专业护理，减轻治疗副作用，提高治疗效果。关注患者的心理变化，提供心理支持和辅导，帮助患者树立战胜疾病的信心。对危重患者进行24小时不间断的监护和护理，及时发现并处理各种并发症。做好手术患者的术前准备和术后护理工作，确保手术顺利进行和患者快速康复。

04药品管理及使用安全规范

药品采购、储存和发放流程药品采购严格按照医院药品采购制度进行采购，确保药品来源合法、质量可靠。对于特殊药品，需经过专门审批程序。药品储存设立专门的药品储存室，按照药品的性质和储存要求进行分类存放。定期检查和记录药品的库存情况，确保药品在有效期内。药品发放根据医嘱和处方，核对患者信息、药品名称、剂量、用法等信息，确保准确无误。对于特殊药品，需经过双人核对和签字确认。

用药时观察在用药过程中，护士应密切观察患者的反应和病情变化，及时发现并处理不良反应和意外情况。用药后记录用药后，护士应详细记录用药情况，包括药品名称、剂量、用法、时间等信息，以便后续治疗和追踪。用药前核对在给药前，护士应核对医嘱、处方和患者信息，确保用药的正确性。如有疑问或发现异常，应及时与医生沟通。用药安全注意事项

不良反应监测设立专门的不良反应监测小组，负责收集、整理和分析药品不良反应信息。对于严重不良反应，应立即报告相关部门并采取措施。不良反应报告医护人员发现药品不良反应时，应及时填写《药品不良反应报告表》，并上报给药剂科和护理部。药剂科和护理部应及时组织专家进行评估和处理，并将结果反馈给相关医护人员。不良反应处置对于已经发生的不良反应，医护人员应立即停止用药，积极救治患者，并妥善保存相关药品和资料以便后续调查和处理。同时，医院应组织专家对不良反应进行调查和分析，总结经验教训，完善相关制度和流程，防止类似事件再次发生。不良反应监测和报告机制

05感染防控与消毒