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四圣心源-脉法解-08二十四脉-09弦牢

【原文】弦者，如弦之直，弦而有力曰牢。弦牢者，阴气之旺也。《素问·玉机真藏论》：

春脉如弦。四难：牢而长者，肝也。弦牢者，肝家之脉，非病也。

【译文】弦犹如弓弦状挺直，弦而有力为牢。弦脉牢脉，是阴气旺盛的脉象。《素问玉机真

脏论》说：春季脉象呈挺直之弓弦状。「四难」说：牢脉并且长脉，是肝脉。弦脉牢脉，肝

的脉象，不为病。

【原文】然弦牢之中，而有濡弱之象，则肝平，但有弦牢，而无濡弱，则肝病矣。平人气象

论：平肝脉来，软弱招招，如揭长竿末梢，曰肝平。长竿末梢者，软弱之义也。盖木生于水

而长于土，水土温和，则木气发达而荣畅；水土寒湿，则木气枯槁而弦牢。

【译文】然而弦脉牢脉之中，有柔弱之象，那么肝是正常的，只有弦牢而没有柔弱，便是肝

病了。「平人气象论」说：正常的肝脉来，软弱长软，如同高举的竹竿末梢，叫肝平。竹竿

末梢为软弱的意思。因为木生于水而长于土，水土温和，那么木气发达而荣畅，水土寒湿，

便木气枯萎因而弦牢。

【原文】木之为义，愈郁则愈盛。弦牢者，木盛而土虚也。弦为里湿，支饮（西医病名：渗

出性心包炎）之阻卫阳，则木气抑遏而为弦。脉法“支饮急弦”是也。牢为外寒，寒邪之束

营阴，则木气郁迫而为牢。脉法“寒则牢坚”是也。

【译文】木的本性，越郁积就越旺盛，弦牢脉，是木盛并且土虚。弦脉为里湿，支饮是卫阳

气被阻，因为木气抑制为弦脉。「脉法」说：支饮是弦急。牢脉为外寒，寒邪舒服了营阴气，

那么木气郁积急促而为牢。「脉法」说：寒是牢坚。

【原文】弦亦为寒。脉法：脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚。《金

匮》：脉双弦者，寒也。偏弦者，饮也。（脏腑病变过程中渗出并积存于腔道内的清稀液体）

以水寒不能生木，是以弦也。弦亦为痛。《伤寒》：阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛者，先

用小建中汤。以风木而贼土，是以痛也。

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【译文】弦脉也是寒，「脉法」说：脉弦而且大，弦则为紧，大则为芤，紧则为寒，芤则为

虚。《金匮》：脉为双弦脉当于一手寸口脉中出现两道弦脉，为寒。偏弦的，为饮。因为水

寒不能生木，所以是弦脉。弦也为痛，《伤寒》说：阳脉涩，阴脉弦，当腹中急痛的时候，

治疗方法是先用小建中汤，因为风木克制土，所以会痛。

【原文】脉以胃气为本，木得胃气则和缓，不得胃气则弦牢。平人气象论：平人之常气禀于

胃，人无胃气曰逆，逆者死。春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死。所谓无胃气

者，但得真藏脉，不得胃气也。病肝脉来，如循长竿，曰肝病。死肝脉来，急益劲，如新张

弓弦，曰肝死。新张弓弦者，弦牢之象，肝家之真藏脉也。

【译文】脉以胃气为根本，木得到胃气便和缓，得不到胃气便是弦牢。「平人气象论」说：

正常人的常气先天来源于胃，人没有胃气叫逆，逆者死。春胃微弦叫平，弦多胃少叫肝病，

只是弦没有胃气叫死，所谓无胃气，只是有真脏脉，得不到胃气。病肝脉象，如抚摸长竿一

样，叫肝病。死肝脉象，脉来急而有劲，如新张弓弦似的，是死脉。新张弓弦者，弦牢之象，

是肝病人的真脏脉。

以下是搜集的版本2(原文+翻译),奉献大家

（弦者，如弦之直，弦而有力曰牢）

【原文】弦牢者，阴气之旺也。《素问?玉机真脏论》：春脉如弦。「四难」：牢而长者，肝

也。弦牢者，肝家之脉，非病也。

【翻译】弦脉牢脉，阴气旺盛的脉象。《素问?玉机真脏论》说：春季阳气升发，脉象呈流畅

柔和而挺直之弓弦状。「四难」说：牢脉并且长脉，是肝。弦脉牢脉，肝的脉象，不是病。

【原文】然弦牢之中，而有濡弱之象，则肝平，但有弦牢，而无濡弱，则肝病矣。「平人气

象论」：平肝脉来，软弱招招，如揭长竿末梢，曰肝平。长竿末梢者，软弱之意也。盖木生

于水而长于土，水土温和，则木气发达而荣畅，水土寒湿，则木气枯槁而弦牢。

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【翻译】然而弦脉牢脉之中，有柔弱之象，那么肝正常，只有弦牢，却没有柔弱，便是肝病

了。「平人气象论」说：正常的肝脉来，软弱长软，如同高举的竹竿末梢，叫肝平。竹竿末

梢，软弱的意思。因为木生于水而长于土，水土温和，那么木气发达而荣畅，水土寒湿，便

木气枯萎因而弦牢。

【原文】木之为义，越郁积就越旺盛，弦牢者，木盛而土虚也。弦为里湿，支饮之阻卫阳，

则木气抑遏而为弦。「脉法」：支饮弦急是也。牢为外寒，寒邪之束营阴，则木气郁迫而为

牢。「脉法」：寒则牢坚是也。

【翻译】木的本性，越郁积就越旺盛，弦牢脉，是木盛并且土虚。弦脉为里湿，支饮(西医病

名：渗出性心包炎)是卫阳气被阻，因为木气抑制为弦脉。「