糖尿病护理与健康教育课件.pptxVIP

糖 尿 病 护 理 与 健 康 教 育 岳西县医院 汪志云 近20年来，伴随全球性的工业化，都市化 和生活现代化，糖尿病的患病率急剧升高。 我国已达到9240万人，居世界第一位。糖 尿病危害大，难治愈，费用高，严重威胁 人类生存和健康的社会问题。是我国第四 大致死原因。所以，加强糖尿病健康教育 和疾病的自我监测是控制糖尿病的关键。 前 沿 概 念 饮 食 护 理 运 动 护 理 用 药 护 理 自 我 监 测 健 康 教 育 (1)肥胖的病人体重下降，消瘦的病人体重增加 (2)使血糖长期达到或近于正常 (3)防止并发症的发生和发展 (4)使病人的生活达到或近于正常社会生活 目的 糖尿病 (DM) 是由遗传和环境因素相互作用而 引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合 征。 因胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同 时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水 和电解质等代谢紊乱。 概念 分型 1型糖尿病 2型糖尿病 其它特殊类型糖尿病 妊娠糖尿病 典型症状： “三多一少”,视力模糊；2型可 有皮肤瘙痒，尤其外阴瘙痒。 多数病人起病隐匿，无明显症状，以并发症或 伴发病就诊； 围手术期发现血糖高。 健康体检发现血糖高。 并发症 急性并发症 2 . 慢 性 并 发 症 (1) 心血管病变 (2) 肾脏病变 (3)神经病变 (4) 眼部病变 (5) 糖尿病足 (6) 感染 检查 1 、 血糖： 是谬断糖尿病的唯一标准，并可用于判断病情和控制 情况。 2、尿糖 3、 尿酮体 4、 糖基化血红蛋白(HbAlc): 反映前2个月平均血糖水平 5、 血清胰岛素和C肽水平。 6、 血脂 7、 免疫指标：胰岛细胞抗体 (ICA), 胰岛素自身抗体(IAA) 谷氨酸脱羧酶 (GAD)抗体 诊断 DM 的典型症状+ 空腹血浆葡萄糖≥ 7.0mmol/L(126mg/dl) 或 ● 糖尿病症状+随机葡萄糖≥ 11. 1mmol/1(200mg/dl) 或 ●餐后2小时葡萄糖≥ 11.1mmol/L 2、 饮 仓 理 原 则 ： 低糖、低盐、高蛋白、高维生素、适量脂肪，营 养搭配 限制糖摄入，忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖等 提供食用纤维素含量多的食物 少食油腻煎炸及含胆固醇高的食物 如何计算饮食 标准体重 (kg)= 身高(cm)-105 (50岁以下) =身高(cm)- 100(50岁以上) 每日主食：标准体重*0.1两(粗制米、面和一定量杂 粮 ) 牛奶250kg, 鸡蛋1个，新鲜蔬菜500g以上，瘦肉 100g, 豆制品50-100g, 调和油15-30g, 盐6g. 分配定量定时，每天3餐1/5、2/5、2/5或 / 3。 *注意个体差异 小技巧 1、 水果能吃吗? 2、 干果能吃吗? 3、 不适合糖尿病患者的食物? 4、 适合糖尿病患者的食物? 5、 常见的饮食误区 2、饮食护 2 、 饮 吃水果的小技巧 1、 吃前一段时间血糖应达标 2、吃前测血糖如8mmol/1, 可以吃 3、 吃后1小时血糖如10mmol/1,说明水果种类和量不合 适 4、吃水果应当适当减少主食量 影响血糖升高的水果： 香蕉、荔枝、桂圆、大枣、葡萄、柿子、啥密瓜 影响血糖升高较少的食物： 桃子，西红柿、黄瓜、柚子等 干 果 能 吃 吗 ? 尽量少吃看不见的油 如果吃干果，减少主食 量 记住：25粒花生米的热 量， 相当于半两馒头 瓜子 核桃 有 见的油 花生 开心果 2、 饮食 牌 榛子 松子 2、 饮 食 照 几种具有保健作用的食品 1、 绿色蔬菜 营养特点---维生素丰富，包括维生素C及A, 矿物质含量 高，如铁 功效---预防动脉硬化，冠心病 多食粗纤维素食物，延缓糖的吸收，使餐后血糖下降； 增加肠蠕动，有利于大便通畅；体积大，饱食感，利于 控制体重。 2、 燕麦 营养特点---俗称莜麦，油麦，玉麦，在美国《时代》杂 志评出的十大健康食品中名列第五 功效---可以有效地降低血胆固醇，对心脑血管病有预防 作用 几种具有保健作用的食品---橄榄油 营养特点--含有丰富的单不饱和脂肪酸和维生素E 功效-经常使用橄榄油炒菜或者拌菜，可以调节血脂， 预防动脉硬化 另橄榄油还有美容作用，可以作为护肤品。 2、 饮 食 照 不宜食用的食物 酒精类：尽量戒酒。1、营养好时血糖升高；2、营养不 好或饥饿时血糖下降；3、可使胰腺充血、水肿，损害 胰腺；4、加重肝脏负担；5、醉酒与低血糖症状混淆， 掩盖症状，延误病情。 糖果类：除非发生低血糖，否则不要吃糖果类食品 软饮料：避免喝饮料，雪碧，可乐，橙汁等。 2、饮食 牌 2、饮食 牌 饮 食 误 区 1、 糖尿病喝水多，应限制