特种设备使用单位现场安全检查自查表(八大类).docxVIP

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特种设备使用单位现场安全检查自查表 锅炉使用情况检查项目表 使用单位名称: (盖章) 序号 检查内容 检查结果 存在问题 整改情况 1 是否设置安全管理机构或配备专、兼职安全管理人员 2 是否按规定建立安全管理制度和岗位安全责任制度 3 是否制定事故应急专项预案并有演练记录 4 是否建立设备档案,档案是否齐全 5 所抽查设备是否在定期检验有效期内 6 所抽查的设备是否按规定进行日常维护保养或者定期自行检查并有记录 7 抽查安全管理人员和作业人员证件是否有有效期内 8 是否有特种设备作业人员培训记录 9 现场作业人员是否具有有效证件 10 是否有使用登记证,是否在检验有效期内 11 液位(面)计是否有最高、最低安全液位标记 12 安全阀是否有有效的校验报告或标记 13 压力表是否有有效的检定证书或标记 14 水位、压力是否在允许范围内 15 是否及时填写运行记录 16 是否有水(介)质化验记录和定期水质化验报告 企业负责人: 检查人员: 检查时间: 特种设备使用单位现场安全检查自查表 压力容器使用情况检查项目表 使用单位名称: (盖章) 序号 检查内容 检查结果 存在问题 整改情况 1 是否设置安全管理机构或配备专、兼职安全管理人员 2 是否按规定建立安全管理制度和岗位安全责任制度 3 是否制定事故应急专项预案并有演练记录 4 是否建立设备档案,档案是否齐全 5 所抽查设备是否在定期检验有效期内 6 所抽查的设备是否按规定进行日常维护保养或者定期自行检查并有记录 7 抽查安全管理人员和作业人员证件是否有有效期内 8 是否有特种设备作业人员培训记录 9 现场作业人员是否具有有效证件 10 是否有使用登记证,是否在检验有效期内 11 安全阀是否有有效的校验报告或标记 12 压力表是否有有效的检定证书或标记 13 是否按规定进行年度检查(查看该台设备的年度检查报告) 企业负责人: 检查人员: 检查时间: 特种设备使用单位现场安全检查自查表 压力管道使用情况检查项目表 使用单位名称: (盖章) 序号 检查内容 检查结果 存在问题 整改情况 1 是否设置安全管理机构或配备专、兼职安全管理人员 2 是否按规定建立安全管理制度和岗位安全责任制度 3 是否制定事故应急专项预案并有演练记录 4 是否建立设备档案,档案是否齐全 5 所抽查设备是否在定期检验有效期内 6 所抽查的设备是否按规定进行日常维护保养或者定期自行检查并有记录 7 抽查安全管理人员和作业人员证件是否有有效期内 8 是否有特种设备作业人员培训记录 9 现场作业人员是否具有有效证件 10 是否有使用登记证,是否在检验有效期内 11 安全阀是否有有效的校验报告或标记 12 压力表是否有有效的检定证书或标记 13 是否有运行、检修和日常巡检记录 14 是否开展年度检查 企业负责人: 检查人员: 检查时间: 特种设备使用单位现场安全检查自查表 电梯使用情况检查项目表 使用单位名称: (盖章) 序号 检查内容 检查结果 存在问题 整改情况 1 是否设置安全管理机构或配备专、兼职安全管理人员 2 是否按规定建立安全管理制度和岗位安全责任制度 3 是否制定事故应急专项预案并有演练记录 4 是否建立设备档案,档案是否齐全 5 所抽查设备是否在定期检验有效期内 6 所抽查的设备是否按规定进行日常维护保养或者定期自行检查并有记录 7 抽查安全管理人员和作业人员证件是否有有效期内 8 是否有特种设备作业人员培训记录 9 现场作业人员是否具有有效证件 10 是否有使用登记证标志,并按规定固定在电梯的显著位置,是否在下次检验期限内 11 安全注意事项和警示标志是否置于易于为乘客注意的显著位置 12 电梯内设置的报警装置是否可靠,联系是否畅通 13 抽查呼层、楼层等显示信号系统功能是否有效,指示是否正确 14 门防夹保护装置是否有效 15 自动扶梯和自动人行道入口处急停开关是否有效 16 限速器校验报告是否在有效期内 17 是否有有效的维保合同,维保资质及人员资质是否满足要求 18 是否有维保记录,并经安全管理人员签字确认,维保周期是否符合规定 企业负责人: 检查人员:

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