学校人员安全隐患排查登记表.docxVIP

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学校人员安全隐患排查登记表 单位:(盖章) 填报日期:___年___月___日 序号 学校名称 校内工作人员姓名 性别 工作种类职务 是否存在精神病史 亲两代是否存在精神病史 是否有过犯罪记录 是否有暴力倾向 是否存在心理健康问题 是否存在对社会不满 先天性 后天性 备注:对全校工作人员进行排查,但须注意隐私问题。 单位负责人:(签字) 安全隐患排查登记表 校园名称: 登记日期: 登记排查日期 排查负责人 排查方式 登记排查人员 排查区域 排查情况记录 序号 排查内容 排查记录 有无异常 排查人签字 备注 1 口有口

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