型糖尿病的健康教育.docxVIP

1 二型糖尿病： 是由胰岛素抵抗和胰岛β细胞缺陷共同形成的以高血糖 1 二型糖尿病： 是由胰岛素抵抗和胰岛β细胞缺陷共同形成的以高血糖 主的代谢异常综合征，与遗传和环境因素有关，如年龄、肥胖、吸烟、活动量减少等生活习惯及其他因素有关。2 型糖尿病的危害，即 血管病变、微血管病、神经病变、糖尿病足等并发症的发生、发展、预后等。2 型糖尿病的诊断标准以及糖尿病控制目标及其意义。2 糖尿病治疗的选择 2 型糖尿病的治疗不仅仅是降低血糖， 重要的是减少心、脑血管事件的发生率、减少糖尿病视网膜病的发生率、糖尿病肾病等并发症的发生率。要以综合治疗为主，除血糖的治疗以外，还包括血压、血脂、控制体重以及戒烟等治疗，全面控制各 危险因素。3 饮食治疗 指导患者根据理想体重合理控制总热能〔 3〕，每周称体重 1次，根据体重不断调整食物摄入量和运动量，直至实际体重恢复至接近理想体重。要培养良好的饮食习惯，保持饮食均衡，应该遵循少食多餐的原则以保持血糖的平衡。主食提倡采用粗制米、面和杂粮，限食各种糖果、甜糕点饼干、冰激凌、 主的代谢异常综合征，与遗传和环境因素有关，如年龄、肥胖、吸烟、活动量减 少等生活习惯及其他因素有关。2 型糖尿病的危害，即 血管病变、微血管病、 神经病变、糖尿病足等并发症的发生、发展、预后等。2 型糖尿病的诊断标准以 及糖尿病控制目标及其意义。 2 糖尿病治疗的选择 2 型糖尿病的治疗不仅仅是降低血糖， 重要的是减 少心、脑血管事件的发生率、减少糖尿病视网膜病的发生率、糖尿病肾病等并发 症的发生率。要以综合治疗为主，除血糖的治疗以外，还包括血压、血脂、控制 体重以及戒烟等治疗，全面控制各 危险因素。 3 饮食治疗 指导患者根据理想体重合理控制总热能〔 3〕，每周称体重 1 次，根据体重不断调整食物摄入量和运动量，直至实际体重恢复至接近理想体重。 要培养良好的饮食习惯，保持饮食均衡，应该遵循少食多餐的原则以保持血糖的 平衡。主食提倡采用粗制米、面和杂粮，限食各种糖果、甜糕点饼干、冰激凌、 含糖饮料等。提倡多食用绿叶蔬菜、豆类、根茎类、粗谷物、含糖成分低的水果 等，少吃肥油、花生、瓜子等含脂肪丰富的食物以及动物内脏、奶油、香肠等含 胆固醇高的食物。多选用鱼、禽、奶、豆类等优质蛋白质，伴有肝肾疾病者减少 蛋白质的摄入量。食物多样，进餐一定要定时定量，少食多餐。多喝水，少吃盐， 改掉吃零食的习惯，尽量戒酒。少吃煎、炸、炒及腌制的食物，多选用蒸、煮、 烤及凉拌食物。 4 运动方案 进行适当的运动,因运动治疗亦是重要的基础治疗措施。根据年 龄、健康状况、性别、病情及有无并发症,在医生指导下选择合适的运动方式和 运动量,以不感到疲劳为宜。运动方式有步行、慢跑、骑自行车、健身操、太极 拳、气功等,要循序渐进,开始运动不可间断，为了避免低血糖反应,运动最好选 择在饭后～1 h 较为合适，运动不宜在降糖药物作用最强的时间进行。注射胰岛 素的患者不宜清晨空腹运动,尤其不宜在注射胰岛素后、吃饭前运动。外出运动 时随身携带糖尿病卡和一些糖果、甜食,以防低血糖的发生,空腹食入较少时,尽 量减少运动量。发生低血糖反应(头昏、心悸、多汗、饥饿等),应立即停止运动, 并及时服用随身携带的糖果、甜食。 并及时服用随身携带的糖果、甜食。 5 药物治疗 按时按量服药,不可随意增加或减少。胰岛素治疗时,注意有无头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷等现象。一旦发生,应及时检测血糖,并根据病情进食糖类食物或静脉推注 50%葡萄糖。严禁在治疗中一次血糖正常即擅自减量,甚至停药,否则将会导致血糖再次升高及由于血糖不稳定对身体各脏器带来的严重影响。6 血糖监测 住院患者每天 4~7 次的手指血糖监测，血糖控制平稳后，每周1 天的血糖跟踪。通过血糖监测来调整患者的药物的用量，用事实来教育患者，使其自觉地配合治疗。7 学习及教育 鼓励患者学习糖尿病知识，主要是饮食及运动等，并通过患 5 药物治疗 按时按量服药,不可随意增加或减少。胰岛素治疗时,注意有 无头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷等现象。一旦发生,应及时检测血糖,并根据 病情进食糖类食物或静脉推注 50%葡萄糖。严禁在治疗中一次血糖正常即擅自减 量,甚至停药,否则将会导致血糖再次升高及由于血糖不稳定对身体各脏器带来 的严重影响。 6 血糖监测 住院患者每天 4~7 次的手指血糖监测，血糖控制平稳后，每周 1 天的血糖跟踪。通过血糖监测来调整患者的药物的用量，用事实来教育患者， 使其自觉地配合治疗。 7 学习及教育 鼓励患者学习糖尿病知识，主要是饮食及运动等，并通过患 者教育其家属。 a 低血糖基本知识 教会患者低血糖是怎么回事，认识低血糖，发现有低 血糖反应的时候急救措施，并发放低血糖卡片。 b 胰岛素笔的使用 教会患者正确使用胰岛素笔