2023年副高(中医外科学)考试考前冲刺卷(7) .pdfVIP

2023 年副高 （中医外科学）考试考前冲刺卷 （7 ） 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。 一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中， 只有一个最符合题意） 1.重度缺钠补液时应首选的是 A.5%葡萄糖盐水 B.10%葡萄糖 C.生理盐水 D.2/3 的 5%氯化钠+1/3 的生理盐水 E.1/3 的 5%氮化钠+2/3 的生理盐水 2.低钾血症时，尿量增过后再静脉补钾 A.20ml/h B.30ml/h C.40ml/h D.50ml/h E.60ml/h 3.高渗性缺水补液时首选的是 A.等渗盐水 B.平衡盐溶液 C.5%葡萄糖 D.10%葡萄糖 E.5%葡萄糖盐水 4.女性，60 岁。困反复呕吐 5d 入院，血清钠 118mmol/L， 脉搏 120 次/分，血压 9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。应诊断为 A.轻度缺钠 B.中度缺钠 C.重度缺钠 D.中度缺水 E.重度缺水 5.男性，50 岁。阻塞性黄疸入院，测得血清钾为 3.0mmol/L， 血清钠 128mmol/L，氯 75mmol/L，动脉血 7.4。应诊断为 A.低钾血症 B.低钠血症 C.低氯血症 D.低钾、低钠、低氯血症 E.低钾、低钠血症、碱中毒 6.女性，40 岁。患小肠痿，测得血清钾 2.0mmol/L，钠 140mmol/L，氯80mmol/L，血浆渗透压300mmol/L，尿量25ml/h， 血压 8.00/6.00kPa(60/45mmHg)。首选治疗措施是 A.立即静推氯化钾溶液 B.静滴晶体或胶体溶液，补足血容量 C.口服钾盐 D.立即静滴 5%碳酸氢钠 E.应用阳高子交换树脂 7.男性，40 岁。因粘连性肠梗阻 5d 入院，病人出现呼吸深 快，血浆 pH7.0，予以 5%碳酸氢钠纠正酸中毒后。病人出现 手足抽搐，应立即给予 A.5%碳酸氢钠 B.10%氯化钾 C.盐酸 D.醋酸钾 E.10%葡萄糖酸钙 8.治疗高钾血症采取降低血清钾浓度的方法不包括 A.10%葡萄糖酸钙 B.5%碳酸氢钠 C.阳离子交换树脂 D.10%葡萄糖溶液加胰岛素 E.透析疗法 9.低钙血症原因中不包括 A.急性重症胰腺炎 B.坏死性筋膜炎 C.甲状旁腺功能亢进 D.消化道痿 E.肾衰竭 10.用 5%碳酸氢钠治疗代谢性酸中毒时不可能发生 A.高钠血症 B.高钙血症 C.低钾血症 D.手足抽搐 E.代谢性碱中毒 11.关于等渗性缺水下列哪项症状是错误的 A.恶心 B.厌食 C.口渴 D.乏力 E.少尿 12.轻度缺钠者下列哪项临床表现是错误的 A.疲乏 B.头晕 C.手足麻木 D.尿中钠减少 E.站立性晕倒 13.低钾血症临床表现中错误的是 A.肌无力 B.T 波高尖 C.腱反射减退 D.肠麻痹 E.U 波 14.代谢性碱中毒常见原因中错误的是 A.幽门梗阻 B.碱性物质摄入过多 C.小肠痿 D.缺钾 E.利尿剂的作用 15.低渗性缺水的病因中不包括 A.反复呕吐 B.大量出汗 C.大创面渗液 D.长期应用呋塞米 E.慢性肠粳阻 16.不属于低钙血症诊断依据的是 A.四肢痛 B.肌肉痛 C.腱反射亢进 D.Chvostek 征 E.Trousseau 征 17.关于代谢性酸中毒病因，错误的是 A.高热 B.休克 C.长期不进食 D.持续大量呕吐 E.急性肾功能衰竭 18.低钾血症论述中错误的是 A.血清钾低于 3.5mmol/L B.肌无力为早期表现 C.心电图见 U 彼 D.常伴发碱中毒 E.尿多呈碱性 19.下列哪些液体 24 小时内用量不应超过 1500ml A.复方氯化钠 B.明胶类代血浆 C.右旋糖酐 D.羟乙基淀粉代血浆 20.男，26 岁，十二指肠残端瘘 20 天，目前进食少，全身乏 力，直立时晕倒。血清 K3mmol/L，Na125mmol/L。其水盐代 谢失调应为 A.低钾血症，高渗性缺水 B.高钾血症，重度低渗性缺水 C.低钾血症，等渗性缺水 D.低钾血症，中度低渗性缺水 E.低渗性缺水 21.男，40，因等渗性缺水、低钾综合征经快速大量补液、 补 钾 盐 后 ，感 全 身感 觉 异 常及 心 跳 不 整 齐 ，查 血 压 12/8kPa(90/60mmHg)，脉搏 50 次/分，神志淡漠，ECG 示 T 波高尖。