12 诊断学 血栓与止血检验 试题 .pdfVIP

血栓与止血检验复习题 一．名词解释： 1.血小板粘附：是指血小板粘着于血管内皮下组织成分或其他异物表面。其机制是当受损血 管内皮下成分暴露时，血液中血管性血发病因子(vWF)与内皮下成分和血小板糖蛋白(GP)I-I X 复合物结合，导致血小板粘附反应。 2.血小板聚集：指血小板与血小板之间相互粘着形成血小板团。其机制是：激活的血小板以 其GPIIb 和IIIa 与纤维蛋白原结合，使血小板发生聚集反应。 3.FDP ：是纤溶降解产物的英文缩写，指纤维蛋白原降解产物和纤溶蛋白降解产物的总称。 4.血友病：是一组遗传因子Ⅷ、IX 、Ⅺ基因缺陷、基因突变、基因缺失、基因插入等导致内 源性凝血途径激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血性疾病。 5.血管性血友病：是由于因子Ⅷ复合物中的VWF 基因的合成与表达缺陷而导致VWF 的质 和量异常所致的出血性疾病。 二.选择题： 1.血小板粘附功能与下列哪一项无关 正确答案是：( ) A.血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白 B.需有血管性血友病因子(VWF) C.需有血小板膜糖蛋白(GPIb) D.需有血浆纤维蛋白原正确答案 2.存在于血浆的凝血因子下列哪项是错误的 正确答案是：( ) A. 因子I B. 因子Ⅲ正确答案 C. 因子V D. 因子Ⅶ 3.凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是 正确答案是：( ) A. 因子Ⅱ B. 因子I,XⅢ C.Ⅻ,PK,HMWK正确答案 D.Ⅲ,Ⅶ,V 4.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa (GP Ⅱb/Ⅲa)复合物与下列哪种血小板功能有关 正确答案是：( ) A.粘附功能 B.聚集功能正确答案 C.分泌功能 D.凝血功能 5.血小板膜糖蛋白Ib 与下列哪种血小板功能有关 正确答案是：( ) A.粘附功能正确答案 B.聚集功能 C.分泌功能 D.凝血功能 6.下列哪一项是内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子 正确答案是：( ) A. 因子Ⅷ B. 因子V C. 因子Ⅶ D. 因子X正确答案 7. 内源凝血途径的始动因子是下列哪一个 正确答案是：( ) A.Ⅷ B.X C.Ⅻ正确答案 D.XⅢ 8.从因子Ⅲ释放到纤维蛋白形成的过程是指 正确答案是：( ) A.外源凝血途径 B. 内源凝血途径 C.外源凝血系统正确答案 D. 内源凝血系统 9.外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时,都需要下列哪一个凝血因子 正确答案是：( ) A.Ⅶ B.Ⅷ C.X正确答案 D.XⅢ 10.血小板在凝血过程中主要起下列哪一种作用 正确答案是：( ) A.作为组织因子,参与外源凝血系统 B.与因子Ⅻ接触,参与内源凝血系统 C.为因子Ⅸa,Xa 提供催化表面正确答案 D.稳定纤维蛋白 三．填空题： 1. 组成纤溶系统的成分有_____ 、_____ 、_____ 、_____ 、_____等。（组织型纤溶酶原激活 物、尿激酶型纤溶酶原激活物、纤溶酶原、纤溶酶、纤溶抑制物） 2. 国际凝血因子命名委员会用罗马字命名凝血因子I-XIII 。因子 是因子 的活化形式，已被 废除。（Ⅵ、Ⅴ） 3.使纤维蛋白交联的凝血因子是 。（ⅩⅢ因子） 4.AT-III 抗凝作用在有 存在时大大加强。（肝素） 5.纤溶酶原的激活途径有 、 和 。（外激活、内激活、外源激活） 6.FPA 和 FPB 是 作用于 的裂解产物。（凝血酶、纤维蛋白原） 四.问答题 1.何谓一期止血缺陷？简述其筛检试验及临床意义？ 一期止血缺陷是血管壁和血小板异常所引起的止血功能缺陷。其筛选试验为出血时间(BT) 和血小板计数。在临床应用时又可分为以下四种情况： ① BT 和 PLT 均正常：除正常人外，多数是由于单纯血管壁通透性和（或）脆性增加所致 的血管性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症和单纯性紫癜等。 ② BT 延长和 PLT 减少：多见于血小板数量减少所引起的血小板减少性紫癜，如原发性和 继发性血小板减少性紫癜等。 ③ BT 延长和PLT 正常：多见于血小板功能异常或某些凝血因子缺陷所引起的出血性疾病， 如遗传性、获得性血小板功能异常症或血管性血友病 (VWD) 、低 （无）纤维蛋白原血症。 ④ BT 延长和 PLT 增多：常见于原发性和继发性 （反应性）血小板增多症。 2.何谓二期止血缺陷？简述其筛检试验及临床意义？ 二期止血缺陷是指凝血和纤溶异常所引起的止血功能缺陷。 其筛选试验为活化部分凝血酶