2023年吉林正高(外科学)考试模拟卷 .pdfVIP

2023 年吉林正高(外科学)考试模拟卷 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。 一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中， 只有一个最符合题意） 1.烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是 ____ A. 胃酸分泌 B. 胃粘膜前列腺素改变 C.粘膜灌流量减少和灶性缺血 D.粘膜屏障功能损伤 E.氧自由基产生和释放 2.关于烧伤全身感染的防治，以下哪项是不正确的 ____ A.正确处理创面 B.应多次创面细菌培养及药敏试验 C.积极纠正休克 D.尽可能用肠内营养法进行营养支持 E.病人体温完全正常后方可停用抗生素 3.烧伤病人防治感染的措施 中不正确的说法是 ____ A.及时纠正休克 B.营养支持 C.纠正水电解质平衡 D.正确处理创面 E.大剂量长期应用抗生素 4.中小面积和浅度烧伤患者主要致病菌是 ____ A.金黄色葡萄球菌 B.表皮葡萄球菌 C.沙雷菌 D.铜绿假单胞菌 E.肠球菌 5. 目前大面积深度烧伤感染中，最常见的致病菌是 ____ A.金黄色葡萄球菌 B.沙雷菌 C.肠球菌 D.铜绿假单胞菌 E.大肠杆菌 6. 目前烧伤病人的主要死亡原因是 ____ A.脏器功能衰竭 B.休克 C.脓毒症 D.溃疡大出血 E.肺部感染 7.有关肠源性感染的描述以下哪项是错误的 ____ A.与肠道菌群失调有关 B.与肠粘膜屏障功能损害有关 C.肠源性感染主要引起肠道功能失调 D.与免疫功能下降有关 E.肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身 8.从下列药物中选出治疗产 ESBLs 阴性杆菌感染最为有效的 药物 ____ A.半合成青霉素 B.二代头孢菌素 C.三代头孢菌素 D.碳氢酶烯类抗生素 E.糖肽类抗生素 9.烧伤并发应激性溃疡 的主要机制不包括 以下哪一项 ____ A.炎症介质对胃粘膜的损伤 B. 胃粘膜血流量减少 C.胃酸分泌 D. 胃粘膜前列腺素改变 E.粘膜屏障功能损伤 10.烧伤应激性溃疡最常见的症状是 ____ A.穿孔 B.休克 C.疼痛 D. 胃肠道出血 E.腹胀 11.烧伤感染中最主要的病源菌侵入途径 ____ A.烧伤创面感染 B.静脉导管感染 C.呼吸道感染 D.肠源性感染 E.尿路感染 (留置导尿所致) 12.烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是 ____ A.使用制酸剂抑制胃酸分泌 B.营养支持 C.改善胃肠道组织灌流 D.加强粘膜保护 E.抑制胃蛋白酶活性 13.有关肠源性感染的描述，哪一项不正确 ____ A.与肠道菌群失调有关 B.与肠粘膜屏障功能损害有关 C.肠源性感染主要引起肠道功能失调 D.与免疫功能下降有关 E.肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身 14.男，23 岁，电烧伤左上肢，周围组织有捻发音，诊断气 性坏疽，伤口内分泌物涂片检查应该是 ____ A.大量白细胞，无细菌 B.大量革兰染色阴性杆菌 C.大量革兰染色阳性杆菌 D.大量革兰染色阳性球菌 E.少量革兰染色阴性杆菌 15.治疗脑水肿最常用的药物为 ____ A.地塞米松 B.50%葡萄糖 C.30%尿素 D.20%甘露醇 E.25%山梨醇 16.颅内压增高时颅内压的调节主要通过 ____ A.颅腔内脑脊液量的减少 B.脑血流量减少 C.脑组织移位 D.脑血管的自动调节 E.颅腔容积扩大 17.以下哪种脱水剂使用后常出现颅内压反跳 ____ A.50%葡萄糖 B.糖皮质激素 C.20%甘露醇 D.呋塞米 E.25%山梨醇 18.对于颅内压增高致昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的 治疗措施为 ____ A.给予呼吸兴奋剂 B.吸氧 C.气管切开 D.气管插管 E.及时清除呼吸道分泌物 19.颅内压增高在成人较客观的指标是 ____ A.呕吐 B.意识障碍 C.视乳头水肿 D.脑中线移位 2mm E.头痛 20.出现颅内高压症状较早的肿瘤为 ____ A.额叶肿瘤 B.颞叶肿瘤 C.顶叶肿瘤 D.枕叶肿瘤 E.第四脑室肿瘤 21.颅内压增高致脑神经麻痹多见于 ____ A.滑车神经 B.展神经 C.动眼神经 D.听神经 E.面神经 22.颅内压增高的诊断依据是 ____ A.视乳头水肿 B.喷射性呕吐 C.剧烈头痛 D.X 线片显示脑回压迹加深 E.癫痫发作 23.对颅内压增高影响最为显著的颅内肿瘤是 ____ A.脑