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单核细胞 * ppt课件 单核细胞 生理功能：单核细胞是由造血干细胞分化、发育成熟而进入外周血的。在外周血1-3天后进入组织，变为吞噬细胞。又名单核-巨噬系统。 增多：部分感染：疟疾、结核病等. 血液病：单核细胞白血病、传染性单核 细胞增多症等 减少：一般无临床意义。 * ppt课件 病例（二） 某男患，30岁，工人。 入院情况：3天前开始周身不适，不发烧，无咳嗽、咳痰；昨日开始咽痛，自觉发热，今日加重。 既往史：健康 查 体：体温39.5℃，呼吸30次/分，脉搏132次/分， BP120/80mmHg。 呼吸急促，声音嘶哑。 颌下淋巴结肿大，双侧扁桃体Ⅲ度大，充血、水肿， 有米粒大-黄豆粒大脓点3个。心、肺、肝脾无异常。 实验室检查： RBC 4.80 ×1012／L，HGB 140g/L； WBC 12.0 ×109／L；Sg 0.72； St 0.08 L 0.19， E 0.01； PLT 320 ×109／L * ppt课件 病例（二） 思考题 1. 应考虑该患为何种疾病？根据是什 么？ 2. 请分析实验室检查结果。 3. 结合临床病史、体格检查及实验室检查结果，你认为最后诊断是什么？ * ppt课件 病例（二） 病例分析 1. 该患应考虑为急性感染 根据是（1）发病急，病程只有3天 （2）发烧，体温39.5℃ （3）双侧扁桃体Ⅲ度大，充血、水肿，可见多个脓点 （4）实验室检查符合化脓性感染的血象 2. 实验室检查结果分析 （1）RBC的所有检查及血小板计数均正常 （2） WBC 的所有检查都符合急性化脓性感染： ● WBC 计数增高（ 12.0 ×109／L） ● N 增高达0.80（Sg 0.72，St 0.08 ），L相对减（ 0.19 * ppt课件 病例2 最后诊断是： 急性化脓性扁桃体炎 * ppt课件 血常规--血小板 血小板数参考值范围： 100-300×109/L 血小板计数临床意义： 增多（大于400×109/L）： 原发性增多—常见于骨髓增生性疾病 反应性增多---急慢性炎症、缺铁性贫血及癌症患者； 减少 （小于100×109/L） ： 血小板生成减少:如再生障碍性贫血、急性白血病、 急性放射病。 血小板破坏增加:原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进。 血小板消耗过度:弥漫性血管内凝血； 家族性血小板减少：如巨大血小板综合征。 * ppt课件 尿常规 一般检查 尿沉渣检查 化学检验 * ppt课件 尿常规 （一）一般检查 尿量 正常参考----成人1-2L/24h 成人尿量低于400ml/24h或17ml/h称为少尿； 低于100ml/24h称为无尿。 超过2500ml/24h称为多尿。 减少: 生理性—-饮水少、出汗多 病理性---常见于肾炎、肾衰竭少尿期、休克、脱水、严重烧伤、 心功能不全、泌尿系结石、尿路狭窄等。 增多 ： 生理性---出汗少、饮水过多、饮浓茶、乙醇类、精神紧 张等。 病理性---尿崩症、糖尿病、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、 肾衰竭多尿期等。 * ppt课件 尿常规 颜色 正常参考---清澈透明，琥珀黄色 灰白色云雾状混浊----脓尿 红色云雾状混浊—血尿 酱油色---急性血管内溶血所引起的血红蛋白尿 深黄色---胆红素尿，见于阻塞性或肝细胞性黄疸 乳白色为乳糜尿，常见于血丝虫病 混浊多为无机盐结晶尿 * ppt课件 尿常规 密度 正常参考值1.015—1.025之间 减低---常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾衰竭的多尿期 增高---多见于糖尿病、高热、脱水、急性肾