社会医学课件：社会卫生政策分析完整版.pptVIP

二、卫生政策的制定 （一）确定政策目标 　卫生政策的目标是卫生方案的基础。 需要着重考虑： 明确性 协调性 可行性 目标与手段的统一 （二）设计政策方案 利用手中已有信息大胆设想、分析，得出可供选择的几套拟定方案 在方案轮廓设想所得到的雏形基础上，精心设计，尽量要求每个备选方案细化，通过分析、比较，从中选出一个最优设计方案。 备选方案特征：　　 所拟定的所有方案都应当进入方案库 方案之间必须互相排斥 在考虑经济可行性、技术可行性的前提下，必须考虑政治可行性 （三）政策方案的抉择 原则： 1.符合国家政策； 2.最大限度的实现政策目标； 3.各种资源需求少； 4.可行； 5.负面效应小。 效用分析; 决策树法; 灵敏度分析; 优序图分析; 层次分析。 方法 Company Logo LOGO Company Logo Company Logo 社会卫生政策分析 学习目标 掌握卫生政策的概念与功能、利益相关集团分析、SWOT分析、卫生政策效果评价等基本内容。 熟悉政策分析的框架和要素、卫生政策的确认、政策方案的抉择原则和方法。 了解政策方案实施和政策终结的相关内容。 章前案例：从农村合作医疗制度看政策分析重要性 1955年底，全国农村仅有2234所县医院、51600所门诊部所、3852所妇幼保健站，农村存在着严重缺医少药的状况，农民看病就医极为困难。1956年，全国人大一届三次会议通过《高级农业生产合作社示范章程》，掀起了举办农村合作医疗的热潮。到1980年，全国农村约有90%的行政村（生产大队）实行合作医疗，覆盖了85%的农村人口。 改革开放后，农村以家庭为生产单元的家庭联产承包责任制取代了集体经济的规模化生产方式，大多数合作医疗也因此解体。上世纪90年代，卫生部试图恢复农村合作医疗，但是，到1998年，全国农村合作医疗覆盖率仅为6.5%。 2003年我国开始建立新型农村合作医疗制度，到2008年，91.5%的农民参加了新型农村合作医疗，之后，参合率一直稳定在95%以上。人均筹资从2003年的30元，增加到2013年340元，其中，政府补助280元。新型农村合作医疗极大地缓解了农村居民看病难、看病贵的问题。 思考 　从我国农村合作医疗制度曲折的发展路径来看，如何开展卫生政策分析工作，确保卫生政策的科学性和稳定性？ 第一节 概 述 卫生政策的 功能 卫生政策的 本质 　 卫生政策分析的框架 卫生政策分析的要素 1 3 4 卫生政策分析（health policy analysis）是政府为解决卫生领域中的 突出矛盾、主要问题，明确卫生事业发展目标，研究卫生政策的 制定、实施、效果评价等。 它是一个系统、持续的过程，贯穿于政策过程的各个环节。 2 Policy Policy 《辞海》:党和国家为实现一定时期的路线而制定的行动准则。 公共权力机关经由政治过程所选择和制定的为解决公共问题、达成公共目标、以实现公共利益的方案，用于规范和指导有关机构、团体或个人行动，主要以政府的法律、法规、决策和行动为表现形式，是政策范畴中最重要的分支。 一个国家或地区的政府为保障公众健康和实现特定卫生目标而采取的行动方案和行动依据，主要包括卫生发展的目标、法律、法规、战略、方针、策略、计划和措施等。 政策 公共政策 卫生政策 利益倾向性 卫生政策的特征 合法性 公益性 系统性 卫生政策特征 卫生 政策 阶段性 卫生政策的特征 功能多样性 价值取向性 多学科性 卫生政策特征 卫生 政策 卫生政策的功能 特征 导向功能 协调功能 控制功能 分配功能 引导卫生资源的配置，影响人们的预期和行为。 规范、约束卫生行为，保证政策目标的实现。 价值和技术 层面 信息不对称 利益相关者 正（负）导向 使利益相关者协调一致，形成政策合力。 对卫生资源实行公平、合理的分配。 卫生政策分析的框架 卫生政策问题确认 Description of the contents 卫生政策方案的制定与通过 卫生政策的 实施 卫生政策效果的评价 通过公认的方法 选择最优方案 采取有效措施 制定标准， 客观评价 卫生政策分析的要素 目标 问题 卫生政策方案的抉择 卫生政策方案的拟定 效果评价 推行与实施 模型 评价标准 信息和影响因素 实施和评价 方案 问题和政策目标 Elements ThemeGallery is a Design Digital Content Contents mall developed by Guild Design Inc. 标准和模型 影响因素 信息 第二节 卫生政策分析方法 常用的卫生政策分析方法 利益相关集团分析 （stakeholder analysis