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肩关节康复补充知识 1 肌肉收缩分类： ⑴ 支持和保持身体姿势以及手术后早期康复训练时起重要作用。如静蹲时的股四头肌收缩即为等长收缩。 ⑵ 等张收缩：肌肉的收缩只是长度变化而张力保持不变，这是在肌肉收缩时所承受的负荷小于肌肉收缩力的情况下产 生的，可使物体产生位移和做功。如坐位伸膝自行抗阻训练股四头肌肌力。 2 肩胛骨平面：与身体冠状面成30-45度的平面，此平面内肩胛盂与肱骨头之间的骨性接 触最和谐，是检查和功能练习时的理想位置，不会发生骨性撞击和上举时的内外旋 仰卧肩胛骨平面被动肩前屈（见图） 至规定角度后，保持5分钟后,缓慢放回床上。 仰卧位被动肩外展（见图）：平平卧床上，去除保护，患肢完全放松，他人保护下向侧面抬起 手臂（侧平举姿势）至规定角度后，保持5分钟，然后缓慢放回体侧。 ➹仰卧位被动肩外旋：平卧床上，去除保护，患肢完全放松，他人保护肘部贴于体侧，向外旋 转手臂至规定角度后，保持5分钟，然后缓慢放回体侧。 仰卧位被动肩外展 ➹仰卧位被动肩内旋：平卧床上，去除保护，患肢完全放松，他人保护肘部贴于体侧，向 内旋转手臂（贴向肚子）至规定角度后，保持5分钟，然后缓慢放回体侧。 ➹仰卧位被动肩后伸（见图）：平卧床上，去除保护，患肢完全放松，肩膀放于床沿外面， 他人保护肘肩膀和肘部贴于体侧，向后伸展手臂（手臂向床下坠落）至规定角度后，保持5 仰卧位被动肩后伸 分钟，然后缓慢放回体侧。 ➹仰卧位肩外展外旋（见图）：平卧床上，去除保护，患肢完全放松， 他人保护屈曲肘部，上臂外展90°，固定肘部，向上旋转手臂至规定角度后，保持5分钟，然后缓慢放回体侧。 仰卧位肩外展外旋 ➹仰卧位肩外展内旋（见图）：平卧床上，去除保护，患肢完全放松，他人保护屈曲肘部，上臂外展90°，固定肘部， 向下旋转手臂至规定角度后，保持5分钟，然后然后缓慢放回体侧。 仰卧位肩外展内旋 后期摆动练习 抗阻外旋练习 抗阻内旋练习 ➹后期摆动练习（见图）：可各个方向增加幅度。 ➹抗阻外旋练习（见图）：手握固定皮筋一端，上身直立，大臂紧贴身体，缓慢外旋拉伸皮筋至微痛范围，坚持10秒 后缓慢放松为一次，10个/组，2-3组/天。 ➹抗阻内旋练习（见图）：手握固定皮筋一端，上身直立，大臂紧贴身体，缓慢内旋拉伸皮筋至微痛范围，坚持10秒 后缓慢放松为一次，10个/组，2-3组/天。 ➹极限内收（见图）：他人帮助下，患侧手可直接触摸健侧肩膀，极限处保持5分钟，缓慢放松。 ➹手背后练习（见图）：可开始练习手背后向后背肩膀方向逐步移动。极限处与好手相同。 手背后练习 极限内收