拔罐及刮痧概述.pptVIP

? 颈部 大椎穴刮痧时力度宜小、轻，左右两侧刮痧时 手法尽量拉长。 ? 颈项部 ? 项三线 ? 腰背部 较瘦的患者刮痧时，手法宜轻，以免损伤脊柱。 ? 太阳刮 ? 夹脊行 ? 胸腹部 胸部刮痧时，避开左右 两侧乳头。 ? 膻中刮 第一部分 拔罐 一、概念 是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空气，造 成负压，使罐吸附于体表腧穴或患处产生刺激，以 防止疾病的方法。古称“角法”、“吸筒法”、 “火罐气”。 竹 罐 陶 瓷 罐 玻璃罐 二、常用罐具 抽气罐 三、操作方法 ( 一 ) 火罐法 系借燃烧火力排出罐内空气成负压，将罐吸附于 体表的吸拔法。 1 闪火法 2 投火法 ( 二 ) 水罐法 指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。 1 水煮法 2 蒸汽法 （三）其他拔罐法 挤 压 排 气 四、拔罐法的临床运用 ( 一 ) 单罐法 用于病变部位明确、范围局限，或有固定压痛点的 病证。 ( 二 ) 多罐法 适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。 单 罐 法 多 罐 法 ( 三 ) 留罐法 又名坐罐法，拔罐后将罐留置 5 － 15 分钟。多用于 深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变及临床各科多 种疾病。 ( 四 ) 闪罐法 适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤麻木、 肌肉痿弱等。 ( 五 ) 走罐法 又名“推罐法”、“拉罐法”。适用于病变范围 较广，肌肉丰厚而平整的部位。用于治疗急性热病、 瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎缩等。 ( 六 ) 针罐法 1 留针罐法 适用于治疗风湿痹证。注意不能用于胸背部，以 免引起意外。 2 出针罐法 3 刺络罐法：拔罐与刺血疗法配合应用的治法。适用于 热证、实证、实寒证、瘀血证及某些皮肤病等。 ( 七 ) 药罐法 拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐法、药蒸 汽罐法、贮药罐法。 五、拔罐与启罐 ( 一 ) 施罐前的注意事项 1 治疗室要求： 2 选择适当的体位与罐的规格； 3 老年、儿童与体质较差者施罐数量宜少，留罐时 间宜短。 ( 二 ) 施罐中的注意事项 1 施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。拔罐数 量宜少，罐间距离应适中。 2 注意询问患者感觉，观察其局部和全身反应。 （ 1 ）正常反应 （ 2 ）异常反应 （ 3 ）晕罐 ( 三 ) 启罐方法 亦名“起罐”，即将吸拔牢稳大留罐取下的方 法。 1 一般罐的启法： ( 四 ) 效应观察 1 治疗效应： 启罐后吸拔部出现点片状紫红色：瘀点、瘀 块 , 或兼微热痛感，称为罐斑或罐印，为正常反应， 1 － 2 天 后即自行消失。 2 病理反应： （ 1 ）湿盛或寒湿：罐斑如显水泡、水肿与水气状； （ 2 ）湿热：若水气色黄； （ 3 ）久病湿盛血瘀：水泡呈红色或黑色； （ 4 ）瘀血：罐斑色深紫； （ 5 ）热毒瘀结：罐斑色深紫黑触之痛、伴身热； （ 6 ）虚寒证：罐斑无皮色变化，触之不温； （ 7 ）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹； （ 8 ）虚证：罐斑或血泡色淡； （ 9 ）其他：拔针罐后，血色深红为热，青色为寒凝血瘀。 ( 五 ) 善后处理 启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐 斑上的小水珠，若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可 消退。如现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡较大， 应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。若出血应用 棉球拭净。若皮肤破损，应常规消毒，并用无菌敷料覆盖 其上