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PAGE PAGE 3 实验室风险评估与风险控制程序 试剂技术部 目的：风险评估的目的就是确定实验室防护等级，建立生物安全防护机制，配备适当的防护用品，采取相应的防护措施。 范围：实验室所有涉及到的病原微生物，以及所有与病原微生物有直接或间接接触的岗位和人员。 职责：部门负责人统筹安排，实验室管理员具体实施。危害性评估始于实验室设计建造之前，实施于实验活动之中，在使用之后还需进行定期的阶段性再评估。当发生实验室意外时，应特别注意要安排此项工作。 内容： 1. 实验室风险评估的内容 （1）生物因子危害评估 危害评估内容包括生物因子已知或未知的特性，如生物因子的种类、来源、传染性、传播途径和预防方案等。 制定评估报告：各种因素的风险发生概率程度、针对这些风险采取的预防措施以及风险发生后的补救方法。 （2）实验室工作风险评估 实验意外事件：容器破裂、标本泼撒；标本污染台面或实验室；化学试剂腐蚀或损伤；离心时产生气溶胶等。 预测风险等级 预防措施： 工作人员应了解样本，接受预防措施的培训； 在免疫低下及或疲劳状态不允许进入实验室； 应使用密闭工具箱运送标本； 尽量采用塑料容器留取标本，避免使用玻璃容器； 做好个人防护； 被污染的台面或实验室应用高效消毒剂和紫外进行处理； 谨慎操作避免气溶胶产生，离心机停稳后30秒开盖； 定期检测生物安全柜性能； 工作结束后，用酒精消毒安全柜，并用紫外线消毒20分钟； 当皮肤暴露时，用肥皂和流动水冲洗皮肤，挤压伤口旁端，将伤口血液尽量挤出，75%酒精消毒清理伤口。当粘膜暴露时，用流动的水或生理盐水反复冲洗粘膜。 2.实验室风险控制措施 （1）规范操作程序 各类医疗废物、垃圾必须分类放置。及时消毒后，再由保洁人员取走。特别注意对损伤性医疗废物的及时处理。严格防止感染或致病因子外泄而污染环境。 在样品制备间内工作，要穿隔离服，戴帽子、口罩和手套。 超净台内操作尽量防止各种液体飞溅，必需避免手或皮肤直接接触，若有意外污染应及时消毒、冲洗并擦干飞溅出的液体。 在离心机停止转动前时，不要打开顶盖，以减少气溶胶的产生。勿用手去使离心机减速，避免机械损伤的发生。 要严格规章制度，养成良好的工作习惯。 （2）避免锐器损伤 熟练掌握锐利器械的使用，感染性的各种针管、吸管、吸头、试管、玻片等用后及时放在专用锐器盒内。 锐器损伤后立即挤出伤口处的血液，用肥皂水和流水清洗伤口，75%酒精消毒后纱布包扎，必要时及时就医。处理完毕，应详细记录事故经过；确认损伤器械是否来自有传染性污染，以使受伤者及时得到监测和治疗。 （3）重视手部清洁 在进行无菌操作或接触病原微生物的操作前、后用需认真洗手。 在进行无菌操作或接触病原微生物的操作时必须戴一次性无菌医用乳胶手套。 （4）增强实验室工作人员的防护意识及防护行为 为了最大限度地减少危害，实验室工作人员应主动地从多方面了解相关的知识，从而知道采取什么样的防护措施。部门应高度重视，定期培训，让实验室工作人员都意识到自我防护的重要性，自觉地养成良好的习惯。 （5）严格执行实验室维护程序 洁净台和生物安全柜的使用；每天实验室台面和地面的清洁等。 （6）严格执行实验室生物安全保卫制度 防备火灾、洪水、地震和爆炸等自然灾害。