宁乡县人民医院“三好一满意”活动工作总结.pdfVIP

宁乡县人民医院“三好一满意”活动工作总结 为贯彻宁卫办医政发〔〕24 号文献精神，根据《宁乡县卫生系统“三 好一满意”活动工作方案》规定,，我院继续进一步开展“三好一满意” 活动。现将今年活动状况总结如下： 一、加强领导,全员参 制定《医院“三好一满意”活动工作方案》，成立领导小组和办公 室,形成院领导班子统一领导，院长负总责,班子成员分工负责,各职能 部门各负其责,员工和群众广泛参与的齐抓共管的领导机制和工作格 局。召开动员大会,学习领略“三好一满意”活动的意义和目的任务，营 造有助于提高服务水平、改善医疗质量、弘扬崇高医德、构建和谐医 患关系的良好氛围。 二、不断改善就医环境，优化服务流程,提高服务水平 1、不断优化服务流程，努力缩短病人就诊等待时间。坚持开展 并不断完善门诊预约诊断服务；完善了住院、CT、胃镜、B 超检查预 约服务,有效缩短病员在院等待时间;改善住院流程,提供分时段办理出 院手续,整合出入院窗口功能,简化转科、出院程序;增设挂号、检查抽 血窗口，设立特殊人群优先窗口，增长门诊内科、急诊内、外科的人 员配备，完善急诊绿色通道管理；门诊窗口科室实行弹性排班，检查、 挂号窗口提前上班；医保、农保报销和农村孕产妇补贴均在住院结账 窗口实行一次性结算。 ２、改善就医环境。规范就诊秩序管理,门诊内、外、妇、儿、B 超、放射、内镜均实行叫号就诊,严格控制诊室就诊人数,建立良好的 就诊秩序；加强安保管理,对医院治安监控系统进行全面改造，增设 多种治安探头，极大减少了院内盗窃等案件的发生率,同步加强消防 管理和安全生产检查，为群众提供安全的就医环境；加强院内卫生管 理，增长三厅卫生保洁力量,每月由院爱卫会开展卫生检查的评比， 继续加强院内控烟力度,为病人提供舒服健康的就医环境。 3 、夯实开展“优质护理服务”工程。目前全院实行优质护理服务病 房达６0%,实行责任制扁平化弹性排班及分层管理,增设　“温馨护士” 服务班次接待出入院病人，重点体现人文关怀，注重调动低年资护士 工作热情使基本护理、生活护理质量与满意度明显提高,贯彻责任护 士日查房制度有效运用高年资护士工作经验保障病人安全。在全院推 广人文关怀护理做到:三秒钟反映传呼铃、小儿皮试使用无痛仪、护 理操作增长礼仪权重。全院各病区均开展医生、护士对出院患者的一 周内电话回访服务。 ４、认真执行同级医疗机构检查、检查成果互认，增进合理检查, 减少患者就诊费用。 5、积极开展志愿服务。医院成立党员志愿者、青年志愿者、红 十字志愿者、等志愿者组织，糖尿病、高血压、哮喘之家、肾友会等 四个健康教育俱乐部组织常常开展病友活动。 6、继续认真做好对口增援乡镇卫生院工作。组织专家到灰汤乡 卫生院开展送医下乡，对口增援活动,指派有丰富临床经验和教学科 研能力的业务骨干定期到卫生院坐诊指引、业务培训,协助完善管理 制度，指引临床诊断工作,推广合适技术,培训业务骨干，随时接受基 层医院的业务征询和会诊，解决临床工作中的疑难问题,同步认真做 好乡镇卫生院进修人员的安排和带教工作。 7、不断完善物价管理。建立院科二级物价管理体系，严格执行 物价政策，每季对有关岗位人员开展物价培训,每月开展物价考核检 查，创新推出医保管理大查房制度，并严格贯彻价格奖惩制度;通过 大屏幕、公示栏向社会公示常用检查项目和药物价格，接受社会监督。 三、加强质量管理,规范诊断行为，持续改善医疗质量 1、以 “第三方”质量控制评价为契机，不断健全医疗质量管理与 控制体系，认真贯彻院、科二级负责制。每月召开医疗质量、医疗安 全例会,着力加强医疗质量、护理质量的管理，采用多种管理措施对 临床、医技、护理质量进行持续改善,重点加强首诊负责、三级查房、 疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人急救、会诊、术前讨论、交 接班等核心制度的贯彻。 2、加强病历质量管理。医院质控科按筹划每月组织多次病历检 查工作，随机抽取病历进行逐份评价、打分，就存在的问题整顿并下 发到各科室，督促整治,并与每季绩效考核挂钩。。在检查方式方面 充足发挥病历质控小组作用,每月组织病历质控的单项检查,对病历质 量存在的普遍性的问题,不定期组织单项检查,及时反馈,逐项解决。 3 、加强医疗安全管理。对在院病人实行唯一性身份辨认腕带管 理;加强手术治疗管理,实行手术医师资格准入和手术分级授权管理， 重点加强术前评估、讨论和谈话制度、手术安全核查制度的贯彻;实 行临床“危急值”管理