急诊股静脉穿刺置管术诊疗常规.docxVIP

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急诊股静脉穿刺置管术诊疗常规 【目的】 常用于急救时做加压输液、输血、卧床病人的TPN治疗或采集血液标本等。 【部位】 股静脉位于股三角区的股鞘内,在腹股沟韧带下方紧靠股动脉内侧。 【用物准备】 治疗盘内置碘酒、酒精棉球、纱布、镊子、治疗巾1包;2%利多卡因10ml,0.9%盐水250ml,10ml注射器1支,中心静脉穿刺套装、缝合用物品、无菌手套。 【操作步骤】 1.病人仰卧,穿刺侧大腿外旋,小腿曲屈。 2.常规消毒穿刺部位皮肤,铺无菌巾,穿刺部位局部麻醉(单纯采集血液标本无需铺无菌巾及麻醉)。 3.于腹股沟韧带中部扪及股动脉搏动明显处,注射器抽盐水5ml,使注射器针头与皮肤呈45°角,在股动脉内侧0.5cm处刺入,边刺入、边抽吸,抽出血液后即固定针头并取下注射器,沿导针插入导丝,退出导针,顺导丝置入静脉留置导管,拔出导丝并固定导管,用注射器抽吸回血以证实导管在血管内。 4.管位于静脉内,一边接输液装置。(单纯采集血液标本时抽出血液后即拔针头及注射器,穿刺部位压迫数分钟即可) 5.用透明贴膜贴于穿刺部位。

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