急诊宫外孕抢救护理常规.docxVIP

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急诊宫外孕抢救护理常规 【评估】 1.月经史、生育史、既往史,手术史。有无不典型的停经史,如多发生在月经周期第35~36天。 2.病人发病前几天有无少量的阴道出血。 3.生命体征。病人有无头晕、眼花、心悸、面色苍白、脉细快等休克症状。 4.腹痛的部位、性质、程度。有无腹膜刺激征。 5.有无焦虑、恐惧等不良情绪。 【急救护理】 1.去枕平卧、测血压、脉搏、呼吸、同时通知妇科医生。 2.静脉输液。 3.准备后穹窿穿刺用物(妇科穿刺包、20ml注射器、腹穿针、消毒棉球、无菌手套)。 4.术前准备。通知接诊室备皮、导尿、查血常规、血型、抽配血、肝功能8项、HIV。 5.送手术室。 【病情观察要点及记录】 1.观察血压、脉搏的变化,并记录。 2.观察疼痛的性质及部位。 3.观察病人神志的变化。 4.观察心理变化,并积极给予关心和照顾。 【健康指导】 1.注意外阴清洁,术后禁性生活1个月。 2.采取有效的避孕措施。

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