急诊支气管哮喘护理常规.docxVIP

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急诊支气管哮喘护理常规 【评估】 1.既往有无特应性病史,家族性病史。 2.发病的诱因及是否接触过敏原。 3.咳嗽、咳痰的性质、量、颜色是否有异常。 4.呼吸困难的程度、呼吸形态,是否有哮鸣音。 5.有无意识的改变。 6.心理状况。 【症状护理】 1.呼吸困难的护理 (1)取坐位或半卧位。 (2)保持适宜温湿度,空气洁净清新,避免和去除诱发因素。 (3)保持呼吸道通畅,遵医嘱给予支气管解痉药。 (4)观察呼吸的次数、比例、深浅度和节律的变化及水、电解质、酸碱平衡情况,准确记录出入量。 (5)去除紧身衣服和厚重被服,减少胸部压迫。 2.咳嗽、咳痰的护理 (1)观察咳嗽性质、时间,有无痰液产生。 (2)嘱多饮温开水以湿润呼吸道。 (3)指导病人深呼吸和有效的咳嗽。协助翻身、拍背,鼓励病人咳出痰液。 (4)遵医嘱给予雾化吸入。 【一般护理】 1.环境安静,避免精神刺激,减少对病人情绪的影响,保证充分休息。给予营养丰富、清淡的饮食。多吃水果和蔬菜,忌食诱发哮喘的食物,如鱼、虾。 2.根据哮喘发作的规律定作息时间。 3.保持口腔清洁,增进食欲。保持皮肤干爽。 4.急性发作期,医护人员态度要沉着冷静,给病人以安全感。缓解期病人会产生焦虑、悲观的情绪,查找致敏原和诱发因素。 【健康指导】 1.指导病人认识到哮喘发作的先兆征象,如鼻、咽痒,干咳,打喷嚏,胸闷。 2.避免接触刺激性气体,如烟雾、灰尘、油烟。 3.居室内禁放鲜花,禁养猫狗等宠物。 4.缓解期加强体育锻炼,提高机体免疫力。 5.积极预防上呼吸道感染,劳逸结合。 6.指导病人正确使用气雾喷雾器。

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