急性 ST 段抬高型心肌梗死溶栓方案.docxVIP

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2023-09-02 发布于海南
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急性 ST 段抬高型心肌梗死溶栓方案.docx

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急性 ST 段抬高型心肌梗死溶栓方案急性冠脉综合征（ACS）主要包括不稳定性心绞痛（UA）、非 ST 段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）。其中 STEMI 发病机制通常为冠脉不稳定斑块破裂等继发血栓形成导致冠状动脉完全闭塞，血供急剧减少或中断，心肌细胞缺血、损伤和坏死。根据这一机制，目前再灌注治疗主要包括溶栓和经皮冠状动脉介入治疗（PCI），溶栓既可使再灌注时间提前，挽救濒死心肌，又为后续 PCI 治疗争取机会并提高治疗效果，因此溶栓是目前我国大多数基层医院首选治疗手段。一、迅速确诊 STEMI 主要依据症状及 T 波增宽增高、ST-T 融合抬高