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产房分娩安全核查表（确定临产后使用） 姓名： 病案号： 年龄： 孕周： 临产时间： 单胎￡ 多胎￡ ￡初产期 ￡经产期 确定临产 准备接产 分娩后2小时 病史信息 急产史 ￡是 ￡否 产后出血史 ￡是 ￡否 子宫瘢痕 ￡是 ￡否 妊娠合并症及并发症 ￡是 ￡否 是否有其他特殊情况（主诉、病史、化验、胎儿） 是否有特殊用药 ￡是 ￡否 是否有药物过敏史 ￡是 ￡否 孕妇治疗 是否已使用糖皮质激素促胎肺成熟 ￡是 ￡否 ￡不需使用 是否需要抗菌药物 ￡是 ￡否 是否需要提前备血 ￡是 ￡否 4、是否需要硫酸镁及降压治疗 ￡是，给予硫酸镁 ￡是，给予降压药物 ￡否 胎儿监护分类 ￡I类 ￡II类 ￡III类 四、是否已告知孕妇及家属在分娩期间出现特殊征象时，及时寻求帮助 ￡是 ￡否 核查人及时间： 医生： 助产士： 产妇及胎儿异常征象 ￡是，呼叫帮助 ￡否 是否需要儿科医生 ￡是，已联系 ￡否 确认床旁已有必需用品并为分娩做好准备 对于产妇 缩宫素10U抽吸入注射器 ￡是 ￡否 开放静脉 ￡是 ￡否 是否需要同时其他宫缩剂备用 ￡是 ￡否 对于新生儿，以下物品已检查功能状态 ￡复苏球囊面罩 ￡负压吸引器 辐射台功能状态良好 ￡是 ￡否 新生儿采血气针 ￡是 ￡否 新生儿脉氧饱和仪 ￡是 ￡否 台下医护人员已到位 ￡是 ￡否 分娩结束，清点物品无误 ￡是 ￡否 分娩前纱布 块 术中增加纱布 块 分娩后纱布 块 操作者/清点人 检查人及时间： 医生： 助产士： 产妇异常生命体征 ￡是，呼叫帮助 ￡否 产妇是否有异常阴道出血（检查前需评估膀胱充盈程度） ￡是，呼叫帮助 ￡否 产妇是否需要 是否需要抗菌药物 ￡是，给予抗菌药物 ￡否 是否需要硫酸镁及降压治疗 ￡是，给予硫酸镁 ￡否 ￡是，给予降压药物 ￡否 ￡否 新生儿是否需要 转儿科 ￡是 ￡否 在产科进行特殊的护理和监测 ￡是，已准备好 ￡否 开始母乳喂养及母婴皮肤接触（如果产妇及新生儿状况良好） ￡是 ￡否 助产士进行交接之处，有无特殊情况需要医生进行交接 ￡是 ￡否 检查人及时间： 医生： 助产士： 产房分娩安全核查表知识点 确定临产 准备接产 分娩后2小时 产程观察及监测 · 孕妇心率、血压及体温；每4-6小时一次。 · 宫缩：定时观察并记录 · 胎心率：潜伏期1-2小时一次，活跃期15-30分钟一次，第二产程5-10分钟一次。 2、考虑应用抗菌药物的指征 · 孕妇体温≥38℃，且不能排除感染 · 足月胎膜早破＞12小时 · 早产胎膜早破 · GBS阳性合并胎膜已破或已临产 · 其他指征需要使用抗生素者 3、子痫前期临产后酌情给予硫酸镁，重度子痫前期或子痫发作后必须使用，同时注意硫酸镁中毒反应 4、降血压药：当血压≥160/110mmHg必须使用降压药物 5、III类胎心监护 · 基线变异消失合并以下情况①反复晚期减速②反复变异减速③胎心心动过缓 · 正弦波图形 以上情况需要立即终止妊娠 6、告知孕妇需寻帮助的特的征象 · 出血 · 阴道流液 · 持续性或剧烈腹痛 · 头晕、头痛、视物模糊 · 排尿困难 · 向下用力的感觉， · 呼吸困难 · 发热或寒颤 · 心慌，胸痛，持续性背部痛 1、需要寻求帮助的异常征象 · 产妇：脸色苍白、精神差、烦躁、呛咳、心慌、胸闷、憋气、胸痛