《外科学》课程教学大纲.docVIP

外科学课程教学大纲 Surgery 学 时 数：64 其 中：实验学时：0 实训学时：0 学 分 数：4 适用专业：医学检验 一、课程的性质、目的和任务 外科学是医学科学的一个重要组成部分，是对医学科学发展产生重要影响的临床医学学科。外科学包括: 外科学基础、外科手术学和外科常见病。外科学总论是外科的基础，论述外科的基本知识、基本理论和基本技能。外科学各论则是在掌握外科学基础理论的基础上，学习和掌握外科常见病的发病原因、发生发展规律、病理、临床表现、系统检查、诊断要点、鉴别诊断、预防和治疗原则、手术适应证等外科学知识。教师在讲课过程中还应适当加一些新的学科动态、进展情况等内容。 本教学大纲依据卫生部规划教材《外科学》第七版内容按照章节顺序修订而成。整个外科学总学时数为64。在执行教学大纲时，可根据实际情况作适当调整。 二、课程教学的基本要求 （一）第一章 绪论 1.掌握外科学的学习方法。树立学习外科学的正确观点。 2.了解了解外科学的范围和我国在外科方面的成就。 （二）第二章 无菌术 1.掌握洗手，穿手术衣和戴无菌手套方法和手术区皮肤消毒和铺巾。 2.树立无菌观念，熟悉手术时的无菌操作规则。熟悉常用的灭菌法和消毒法。 （三）第三章 外科病人的体液失调 1.掌握各型缺水、低血钾症和高血钾症的临床表现、诊断和预防方法。掌握代谢性酸中 毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。 2.熟悉代谢性碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。 3.了解了解体液酸碱平衡失调的综合性防治方法。 （四）第四章 输血 1.熟悉输血适应症和并发症的防治。 2.了解自体输血的作用和成份输血。了解血浆增量剂和血液成份的作用。 （五）第五章 外科休克 1.掌握休克的临床表现。 2.熟悉外科的病因和基本病理生理变化。 3.了解外科休克病人的诊断和治疗。 （六）第六章 多器官功能障碍综征 1.掌握多器官功能障碍综合征的预防措施。掌握急性肾功能衰竭的临床表现、诊断和治疗原则。 2.熟悉急性肾功能衰竭的病因和发病机理。 3.了解多器官功能障碍综合征的概念和诊断指标。了解急性呼吸窘迫综合征的概念、发病基础和临床表现。了解应激性溃疡、急性肝衰竭的概念、发病基础和临床表现。 （七）第七章 麻醉 1.掌握局麻药常用剂量(及其范围)。学会常见小手术局麻技术。 2.熟悉麻醉前一般准备工作，根据病情和手术要了解麻醉选择和处理原则。熟悉常用 神经阻滞的实施原则。熟悉局麻药毒性反应的症状、预防和正确处理。熟悉椎管内麻醉的实施原则。熟悉麻醉意外和麻醉并发症的防治和处理要领。 3.了解麻醉的概念和临床任务。了解麻醉前准备的必要性和麻醉中观察病人和监测生理指标的重要性。了解常用全麻药的临床药理。了解全身麻醉的常用方法，气管内麻醉术和肌松药的应用。了解椎管内麻醉的操作步骤、管理方法及并发症的防治。 （八）第八章 重症检测治疗与复苏 1.掌握口对口人工呼吸法。掌握胸外心脏按摩。（急救医学讲述，外科不讲） 2.熟悉复苏的概念及其社会意义和群众意义。熟悉心跳呼吸停止的及时确诊。 3.了解人工呼吸的原则，了解心脏按摩的原理，了解脑复苏的意义及处理原则。了解心脏复苏的给药各类、途径和剂量，了解心肺复苏后处理的原则。 （九）第九章 疼痛治疗 1. 熟悉疼痛治疗和术后镇痛。 2.了解疼痛的概念，临床分类、疼痛程度的评估。了解疼痛对生理的影响。 （十）第十章 围手术期处理 1. 熟悉手术前准备和手术后的观察和处理。 2. 掌握手术后常见并发症的预防和治疗。 （十一）第十一章 外科病人的营养代谢 1.熟悉外科病人的营养需要和补充营养的方法。 2.了解手术对人体代谢的影响。 （十二）第十二章 外科感染 1.掌握诊断和治疗疖、痈、蜂窝组织炎、丹毒、急性淋巴结炎、脓肿、甲沟炎和脓性指 头炎的方法。掌握菌血症和脓毒症的诊断及治疗原则。 2.熟悉外科感染的分类、发生、发展、诊断和治疗原则。熟悉抗生素药物在外科感染中 应用原则。 3.了解厌氧菌感染及破伤风、气性坏疽的临床表现、预防治疗原则。 （十三）第十三章 创伤 1.掌握创伤的临床表现、诊断方法和治疗原则。 2.熟悉熟悉创伤的概念、病因、分类和病理生理。 3.了解战伤的救治。 （十四）第十四章 烧伤、冷伤、咬螫伤 1.掌握烧伤的诊断和治疗原则，学会烧伤休克的补液疗法、烧伤的创面处理原则及初 期处理方法。 2.熟悉烧伤的病理生理、局部改变和全身反应。 3.了解冻伤、咬伤螫的病理、临床表现和诊断、急救处理和预防。 （十五）第十无章 显微外科 1.了解显微外科的发展史。显微外科的设备和器材。了解显微外科的基本手术技术、应用范围。 （十六）第十六章 肿瘤 1.