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某某县医院医务人员医德考评实施方案 为进一步加强医院医德医风建设，提高全院医务人员职 业道德素质和医疗服务水平，建立规范有效的激励和约束机 制，根据《执业医师法》、国务院《护士条例》、卫生部《医 师定期考核管理办法》和《关于实行医务人员医德考评制度 的指导意见》等相关规定，结合我院实际，特制定本实施方 案。 一、指导思想 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，树立良 好的医德医风、提高医务人员职业道德素质、维护人民群众 根本利益，以考核医务人员的医德医风为主要内容，以规范 医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优 化医疗环境为重点，构建和谐医患关系，更好地为广大人民 群众的健康服务。 二、考评组织 1、为加强督促检查，医院成立医德考评领导小组，由某 院长任组长，纪委书记某、副院长某、某、某、某任副组长, 某、某、某、某、某、某、某为成员，领导小组下设办公室 在纪委，某任办公室主任，某、某任副主任，某、某、某、 某为成员，负责医院医德考评的日常管理、组织协调与实施, 以确保考评工作顺利进行。 2、各科室（病区）要成立医德考评小组，负责对本科室 （病区）医务人员的医德考评工作。 三、考评范围及对象 1、参加考核人员：全院在职在岗人员（含招聘和正在医 院考核人员）。 2、不参加考核人员：内退人员、病事假累计在6个月以 上的（含6个月）0 3、医院研究决定不符合考核条件的人员。 、考评办法 医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性 考评与量化考核相结合，并把医务人员医德考评纳入科室（病 区）精神文明考核，执业医师和执业护士注册的重要依据。 （一）百分制考评。基础分为80分，满分为100分。加 分、扣分后的累计得分不得高于100分或低于0分。 （二）自我评价。医务人员根据《医德考评标准》，结合 自己的工作表现，实事求是地进行自我评价，填写《医务人 员医德考评表》。 （三）科室（病区）评价。科室（病区）建立医务人员 “医德行为记录本”，指定专人对本科室（病区）医务人员的 医德行为做好日常记录，并作为医务人员医德考评的重要依 据。 （四）单位评价。由医院医德考评领导小组结合平时考 核、问卷调查、投诉举报、表扬奖励等情况，对每个医务人 员进行综合评价。 五、考评结果及应用 （一）医德考评结果。分为四个等级：优秀、良好、一 般、较差。考核分在90分以上的为优秀；考核在75分-89 分的为良好；考核在60分-74分的为一般；考核分在59分 及以下的为较差。 （二）优秀指标：以考评时各科室（病区）在职在岗人 员为准，优秀比例控制在15%以内，各科室（病区）不得突 破优秀指标（分配名额见附表）。 （三）医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德 考评结果直接认定为较差等级： 1、在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者谋取其 他不正当利益，经查证属实的； 2、在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材 等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成, 经查证属实的； 3、违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者 私自收取费用，情节严重的； 4、隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的； 5、不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错 的; 6、出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药 品医疗器械促销的； 7、医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的； 8、医务人员以贿赂或欺骗等手段取得考评结果的； 9、不能完成和配合完成上级业务部门下达的政策性、临 时性业务工作指标的； 10、其他严重违反职业道德和医学伦理道德的。 （四）考评结果要在院内进行公示，并与医务人员的晋 职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接 挂钩。 （五）医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方可评 为优秀和评选各类先进。 （六）医德考评结果为较差的（科室要以书面材料报医 院）：年度考核直接定为不合格等次；不得评选各类先进；下 年度内不得晋升职称，不得晋升工资；医师资格考核定为不 合格；招聘人员直接予以解聘。 六、建立医德档案，考评结果要记入医务人员医德档案。