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急救常申讲义;院前急救的重要性;生存链最重要的环节依赖于非专业医务人员;1. 确定患者的呼吸道是否被舌头、分泌物或 某种异物堵塞。 2. 呼吸如果已经停止,须立即实施人工呼吸。 3. 如果脉搏不存在,心脏停止跳动,应速行 心肺复苏术。 4. 检查有无出血。 5. 大多数伤员可以毫无顾忌地抬送医院,但 对于颈部或背部严重受损者则要慎重,以 防止其进一步受伤。 ;6. 让患者平卧并保持安静,如有呕吐,同时无 颈部骨折时,则应将其头部侧向一边以防止 误吸、窒息。 7. 在您实施急救的同时,让其他人打急救电话,向医疗救护单位求援,在电话中应向医生讲明患者受伤或发病的地点,并且询问清楚在 救护车赶到之前,应该做些什么。;8. 动作轻缓地检查患者,必要时剪开其衣服, 避免突然挪动增加患者痛苦。 9. 既要安慰患者,自已也应尽量保持镇静,以 消除患者的恐惧。 10.不要给昏迷或半昏迷者喝水,以防液体进入 呼吸道而导致窒息.;120是全国统一的急诊救护专用电话。;拨打急救电话时要注意: 一、拨打 “120” 不仅要迅速、而且要准确。 讲清:呼救人姓名、电话、病人现在 主要症状、详细地址。否则有可能延 误抢救。 二、呼救者要注意听候救护车的警报声, 并主动在救护车将要停靠的路段等候。;三、如遇有突发性灾害事故或重大交通、工伤 等意外事故时,呼救者最好能在呼救的同 时估计事故大小、伤者人数,这样 “120” 的调度人员将会在立即派出现有车辆后再 组织其他救护力量出救。最大限度地提高 抢救的成功率。;院前急救;(一)止血 ; 血管图谱; ;外伤性出血的简易处理;直接压迫法 ;指压止血法 ; 手部大出血,可用手指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉 足部出血,可用手指压迫脚背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。用两手的拇指分别按压于其内踝与跟骨之间和足背皮肤皱纹的中点 ;胫前、胫后动脉压迫止血点;股动脉压迫止血点; ; 颜面部出血:一侧颜面部出血,用食指或拇指压迫同侧面动脉搏动处。面动脉在下颌骨下缘下颌角前方约3cm处 ; 头面部出血:一侧头面部出血,可用拇指或其他四指在颈总动脉搏动处,压向颈椎方向。颈部动脉在气管与胸锁乳突肌之间 ; 在锁骨上方、胸锁乳突肌外缘,用拇指摸到搏动后将该动脉向后内正对第一肋骨压迫,可用于同侧肩部和上臂出血的临时止血。; 患臂外展,用拇指或其余四指压迫上臂内侧中部,可用于同侧前臂出血的临时止血。;加压包扎止血法 ;加压包扎止血法 ;????? 用无菌敷料覆盖出血处,然后用绷带包扎,适用于毛细血管和小静脉出血。 ;止血带止血法 ;第29页/共84页; 上肢出血时止血带要扎在上臂1/3处,下肢出血时止血带扎在大腿靠近伤口的近心端。;填塞止血法 ;填塞止血法;加垫屈肢止血法 ;第34页/共84页;; (二)包扎 ;包扎方法;包扎方法;包扎方法;包扎方法;包扎方法;; (三)固定; 固定图示;; (四)搬运;第47页/共84页; 搬运图谱;; 通气术;通气术方法;通气术方法; 气道侧面;窒息自救;;二、心肺复苏术;溺水 心脏病 高血压 车祸 触电 药物中毒 气体中毒 异物堵塞呼吸道等导致之呼吸终止,维持生命的血液循环和氧气供应就会中断。若不及时施救,伤病者很快就会死亡。心跳停顿在就医前,均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死。;心肺复苏的意义;心肺复苏的步骤;判断心跳:触摸颈动脉搏动。 颈动脉在喉节旁开2~3cm。 单侧触摸、力度适中、时间<5秒。;A、气道开放; 呼吸道不畅; 呼吸道畅通;B 人工呼吸; 人工呼吸;第66页/共84页;C 人工循环(胸外心脏按压);;第69页/共84页;⒊操作要点;⒋胸外按压的一些问题;5、咳嗽CPR;D 除颤;图示;第75页/共84页;气胸救治;气胸救治;第78页/共84页;第79页/共84页;内科急救;内科急救; ;;感谢观看!
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