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肛瘘护理的学习课件; 肛瘘护理 ;定义 ;第4页/共23页;第5页/共23页;病因;病理生理;分类;根据瘘管所在的位置分 a.低位肛瘘： 瘘管位于外括约肌深部以下 b.高位肛瘘： 瘘管位于外括约肌深部以上 ;临床表现 ;辅助检查;处理原则;肛瘘切开术;肛瘘切除术;挂线疗法; 适用于：高位性单纯肛瘘 优点：随着缓慢切割过程，其基底部创面已开始愈合，因此括约肌不会因过度收缩而发生移位，可有效避免术后肛门失禁。 ;术前护理 （1）术前饮食，入院时要求患者忌食辣椒、酒、蒜等刺激性食品，多食新鲜水果及蔬菜，多喝温开水，保持大便通畅。对单纯性肛瘘患者术前1d患者可进普通饮食，对复杂性肛瘘患者要求术前1d进流质，以保证术后1d停止大便的排。 （2）用肥皂水清洗肛周皮肤，备皮；术前排尽小便，大便秘结用温生理盐水500～1000ml灌肠，便后用温开水坐盆，洗净肛门及会阴。 ;术后护理措施; （2）养成良好排便习惯：向其解释术后排便的意义，在有便意时应及时排便；可口服缓泻剂，必要时应用止痛剂以缓解疼痛。 ;2.加强肛周皮肤的护理 （1）保持肛周皮肤清洁、干燥：嘱病人局部皮肤瘙痒时不可用指甲抓，避免皮肤损伤和感染。 （2）温水坐浴：术后第二天开始，每日早晚及便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，浴后擦干局部，涂以抗生素软膏。 （3）挂线后护理：瞩病人每5－7天至门诊收紧药线，直到药线脱落。脱线后局部可涂生肌散或抗生素软膏，以促进伤口愈合。; 3.术后并发症的预防与护理 （1）定期行直肠指诊，以及时观察伤口愈合情况； （2）为防止肛门狭窄，术后5－10日内可用 食指扩肛，每日一次； （3）肛门括约肌松弛者，术后3日起指导病人进行提肛运动； ; ;感谢您的欣赏
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