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Word PAGE1 / NUMPAGES1 十八项医疗核心制度（通用20篇） 　　十八项医疗核心制度 篇1 　　1、病人首先就诊的科室为首诊科室，接诊医师为首诊医师，应对病人的检查、诊断、治疗、抢救、转科和转院等工作负责。  　　2、首诊医师必需具体询问病史，进行必要的体格和帮助检查，做出初步诊断和处理，并仔细书写病历。对诊断明确的病人应准时抢救治疗或提出处理看法;对诊断尚未明确的患者应在对症及平安治疗的同时，准时请本科上级医师和专科医师会诊。  　　3、严格执行交班制度，对新收病人及重症病人，首诊医师下班前，应与值班医师进行病床边交接，将病人的病情及诊疗留意事项交接清晰，并仔细做好交接班记录。  　　4、对急、重、危症病人，首诊医师应负责实行乐观措施准时实施抢救;若需检查、住院，首诊医师应伴随或支配医务人员伴随检查、护送;经院内会诊因本院诊疗技术条件所限需转院者，首诊医师应做好护送转院的相关工作支配。  　　5、门、急诊首诊医师在处理病人尤其是急、危、重症病人时，有组织相关人员会诊、打算收住科室等医疗行为的打算权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。  　　6、首诊医师应对病人的去向或转归进行登记备查。  　　7、首诊科室应建立病人住院档案，严格根据服务工作流程对病人进行诊治，不得推诿病人;对急诊抢救病人应争分夺秒，任何科室和个人不得以任何理由拒绝救治或延迟救治。  　　8、首诊科室诊治过程中若发觉病人有其他科室专业疾病存在，应履行医院会诊制度，准时明确病人的诊断，并作出相应的处理，有转科必要的由会诊科室书面提出看法。  　　9、首诊科室通过检查发觉病人非本科疾患时，在赐予病人对症处理的同时行必要的帮助检查，准时邀请相关专业科室会诊并作出书面看法，并告知病人及家属目前病情及转科要求，必需派医务人员护送病人完成转科工作。  　　10、对未办理入院手续、急诊科留观病人需转上级医院的，由急诊科医生护送转院;首诊科室对新收入院病人，经科内或院内会诊无诊疗处置条件须转上级医院的，由书面提出转院看法的科室派医生护送转院;对涉及多学科、多专业的危重病人由首诊科室报医务科(中、夜、节假日报总值班)协调支配相关专业医生护送转院。  　　11、凡在接诊、诊治、抢救病人或转院过程中未执行上述规定，推诿病人者，要追究首诊医师、当事人和当事科室的责任。 　　十八项医疗核心制度 篇2 　　医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师(或副主任医师)、主治医师、住院医师查房制度。  　　1、住院医师查房制度  　　(1)住院医师查房的主要任务是亲密观看病情变化，在诊疗方案原则下对病情作对症处理，遇到疑难简单问题准时报告上级医师打算，住院医师对全部病人每日至少查房二次。住院医师查房应按时进行(上午、下午各一次)，上午查房可以在主治医师的带领下同时进行，下午主要对重点病人查房。接到护士报告或病人反映，应随时查房。  　　(2)应重视病人的主诉，并作相应的检诊，不允许不检查病人就处置。  　　(3)查房发觉的病情变化状况，应在病程记录中记载，并向上级医师报告。  　　(4)落实医嘱执行状况和检查报告单，分析检验结果，提出进一步检查和治疗看法。  　　(5)加强与病人的沟通，做好病人的思想工作，督促病人协作执行医嘱，如按时服药、卧床休息、相宜运动、饮食要求等。  　　(6)做好上级医师查房前的预备，备好病历、影像检查胶片、检验报告和所需检查器材，上级医师查房时要报告病情，提出要解决的`问题，准时做好查房记录。  　　2、主治医师查房制度  　　每日上午带领住院医师对所管病人进行系统查房一次，接到下级医师或护士报告应随时到场重点查房。  　　(1)听取住院医师报告和护士的反映，倾听病人的陈述。  　　(2)对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好的病人进行重点检查和争论，必要时报告主任(副主任)医师或提交科室病例争论。  　　(3)检查病历并订正其中错误的记录。  　　(4)检查医嘱执行状况及治疗效果，打算病人出院、转院等。  　　3、主任(副主任)医师查房制度  　　每周查房至少2次。主任(副主任)医师查房前，主治医师应督促经管医师作好有关预备，查房时经管医师简要报告病情后，作必要的补充。主任(副主任)医师应仔细听取下级医师的报告和需要解决的问题，可在病人面前质询、答疑问题，可当场质询或答疑，对下级医师严格要求。  　　主任(副主任)医师查房内容包括：  　　(1)审查新入院、危重病人的诊断、治疗方案。  　　(2)解决疑难病例诊疗问题。  　　(3)打算重大手术及特别检查治疗。  　　(4)进行必要的教学工作。