GA_T 1971-2021CN 法医精神病学精神检查指南.docx

ICS 13.310 CCS A 92 中华人民共和国公共安全行业标准 GA/T 1971—2021 法医精神病学精神检查指南 Guidelines for mental state examination in forensic psychiatry 2021-10-14发布 2022-05-01 实施 中华人民共和国公安部 发 布 I GA/T 1971—2021 前 言 本文件按照GB/T1.1—2020 《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由司法鉴定科学研究院提出。 本文件由全国刑事技术标准化技术委员会法医检验分技术委员会(SAC/TC 179/SC 6)归口。 本文件起草单位：司法鉴定科学研究院、上海市精神卫生中心。 本文件主要起草人：管唯、蔡伟雄、谢斌、黄富银、张钦廷、杨晓敏、汤涛、张盛宇。 1 GA/T 1971—2021 法医精神病学精神检查指南 1 范围 本文件规定了法医精神病鉴定中精神检查的基本要求、方法和内容。 本文件适用于法医精神病鉴定机构的鉴定人实施法医精神病鉴定的精神检查。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 精神障碍 mental disorder 各种因素的作用造成大脑机能紊乱，导致感知、思维、情感、行为、意志及智力等精神活动出现不同 程度障碍的总称。 3.2 精神症状 mental symptom 个体的大脑功能出现异常导致临床上表现出的异常精神活动现象。 3.3 精神检查 mental state examination 鉴定人通过对被鉴定人采用面谈、观察等手段，全面了解被鉴定人精神活动的各个方面，从而为法 医精神病鉴定中对被鉴定人精神状态进行诊断、对法律事项进行评价提供客观依据的活动。 3.4 心理测验 psychometric test 根据一定的规则和心理学原理，按照规定的操作程序，对人的认知、行为、情感等心理过程予以量化 的测量活动. 3.5 行为能力 capacity for legal transactions 行为人作为所参加的法律关系中的法律主体，以自己的行为独立地在法律关系中享有法定权利和 承担法定义务与责任的资格。 4 总则 本文件以精神病学的理论和技术为基础，结合法医精神病鉴定的实践经验制定，为法医精神病鉴定 的精神检查提供统一规范。该检查避免将被鉴定人预定为精神障碍患者、刻意寻找精神症状，并遵循基 本的伦理学要求。 2 GA/T 1971—2021 5 精神检查的基本要求 5.1 检查主体 符合国家相关法律、法规规定的，依法取得法医精神病鉴定资质的人员。 5.2 检查环境 精神检查宜在安静的环境中进行，尽量避免外界的干扰。 5.3 检查步骤 鉴定人在精神检查前要全面审阅案卷材料，可以要求委托人补充相关材料，必要时对知情人调查， 以案卷材料及调查反映出的被鉴定人的异常言行或难以解释的现象为线索(但不限于此),实施全面、深 入的精神检查，可以进行神经系统检查等躯体检查(按临床医学的常规实施),必要时开展辅助的心理测 验或实验室检查，特殊情况下还可住院观察检查，为诊断和行为能力评定等确立可靠的依据。 5.4 告知与合作 鉴定人应向被鉴定人告知身份和鉴定目的，尊重其人格，保护其合法权利；平和、耐心，尽可能消除 交流上的障碍，建立较为合作的关系，并告知不合作可能带来的影响。 5.5 记录 按照检查顺序，以文字、声像或其他可靠的方式实时描述、记录，确保内容真实和完整。 6 精神检查方法 6.1 被鉴定人合作性较好时的检查方法 依案件性质、被鉴定人的状态等实施检查，自由交谈法和询问法相结合。自然交谈但不离题太远， 在倾听的同时注意观察表情、姿势、动作和态度的细微变化，不强求固定的检查顺序，以灵活的方式便于 精神症状自然呈现、取得理想的检查效果。应注意被鉴定人目前及事发当时的精神状态及其与案情的 关系，并高度关注伪装精神症状和隐瞒精神症状的可能性。 6.2 被鉴定人合作性较差时的检查方法 应区分合作性较差是精神症状导致，还是被鉴定人故意所为。被鉴定人处于极度兴奋、木僵(或亚 木僵)状态，或存在意识障碍时，合作性较差；此时对主要依靠鉴定人观察获得的检查结果，可用于诊断， 但用于对其行为能力等进行评估时应慎重，建议待其合作性转好后再次进行检查，以获得全面的资料。 被鉴定人表现为对鉴定或其他司法程序拒绝合作，但并无证据表明该状态系精神症状所导致的，不受以 上限制。 6.3 对疑似伪装精神病的检查方法 当被鉴定人的精神活动异常明显夸张、做作、孤立、利已或者有相关线索