2023年物理治疗学考试重点题库.pdfVIP

海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐 1.物理治疗学：是研究如何通过功能训练、手法治疗，并借助电光声磁冷热水力等物理因子来提高人体健 康，防止和治疗疾病，恢复、改善或重建躯体功能的一种专门的医学相关类学科。 二、关节活动技术 1.关节活动技术：运用各种方法维持和恢复因组织粘连或肌肉痉挛等导致的关节功能障碍的运动治疗技 术。 2.改善关节活动的技术与方法：积极运动，积极助力运动，被动运动，连续被动运动（CPM)。 3.适应证：①被动关节活动度练习:患者不能积极活动身体的该部分，昏迷、麻痹、完全卧床、休息、存 在炎症反映，积极关节活动导致疼痛。②积极和积极-辅助关节活动度练习:患者可积极收缩肌肉，有或无 辅助的条件下可活动身体的该部分；肌肉较弱 （低于 3 级）采用积极-辅助关节活动度练习；有氧练习 时，多次反复的积极或积极-辅助关节活动度练习改善心血管和呼吸功能。③特殊情况 :身体的某一部分处 在制动阶段，为保持其上下部位的关节功能，并为新的活动做准备；卧床患者避免循环不良、骨质疏松和 心肺功能的减少。 禁忌证：运动破坏愈合过程；运动导致该部位新的损伤；运动导致疼痛、炎症等症状加重 4.注意事项：①熟悉关节结构；②初期活动；③全范围活动；④与肌肉牵伸相结合。 5.关节挛缩：指关节周边的皮肤、肌肉、韧带等软组织病变导致关节活动受限。 三、体位转移技术 1.体位转移：指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程，涉及卧→坐→站→行走。 2.独立转移的基本原则：两平面尽也许相等；两平面的物体应稳定；两平面应尽也许靠近；椅面应有一定 硬度；运用体重转移；独立转移的时机要适当；转移时注意安全；以最安全容易的转移方法为首选。 四、肌肉牵伸技术 1.牵伸：指为恢复关节周边软组织的伸展性和减少肌张力，改善关节活动范围，运用外力拉长短缩或挛缩 的软组织，做轻微超过软组织阻力和关节活动范围内的运动。 2.作用：①改善关节活动范围；②防止组织发生不可逆性挛缩；③调整肌张力，提高肌肉兴奋性；④防治 粘连，缓解疼痛；⑤防止软组织损伤 3.挛缩：指由于各种因素导致关节周边的软组织发生病理变化，软组织适应性短缩，导致关节活动障碍。 自我牵伸：是患者在通过治疗师的讲解后，在治疗师的指导下，独自完毕的一种牵伸技术。通常情况下， 常将有日思无日，莫待无时思有时。——《增广贤文》 人之为学，不日进则日退，独学无友，则孤陋而难成；久处一方，则习染而不自觉。——《顾炎武》 自我牵伸、积极牵伸和弹性训练互相使用。 4.适应证：合用于各种因素导致的软组织挛缩、粘连或瘢痕形成，继发引起患者的关节活动范围减少和平 常生活活动能力受影响；防止由于制动、内外固定和失用等导致的肌力减弱以及相应组织短缩的发生。此 外，体育锻炼前后的有效牵伸，利于防止肌肉骨骼系统受损。 禁忌证：关节内外组织有感染感染、结核和肿瘤等，特别是各种炎症急性期；新发生的骨折和软组织损 伤；严重的骨质增生；神经损伤或神经吻合术后1 个月内；关节活动或肌肉被拉长时出现剧烈疼痛；骨性 因素导致的关节活动受限；挛缩或软组织短缩已经导致关节僵硬，形成了不可逆性挛缩。此外，对于瘫痪 或肌无力严重者，为了维持关节的稳定性和保持一定的肌力，应慎用肌肉牵伸技术。 五、关节松动技术 1.关节松动技术：是治疗师在患者关节活动允许范围内完毕的一种手法操作，临床用来治疗关节因力学因 素导致的功能障碍如疼痛、活动受限或僵硬等。 2.分级标准：根据关节在附属运动或生理运动时以疼痛还是僵硬为主。 1 级：治疗师在关节活动允许范围内的起始端，小范围、节律性地来回推动关节； 2 级：治疗师在关节活动允许范围内，大范围、节律性地来回推动关节，但不接触关节活动的起始端和终 末端； 3 级：治疗师在关节活动允许范围内，大范围、节律性地来回推动关节，每次均接触关节活动的终末端， 并