免疫增殖性疾病及其免疫检测.pptxVIP

免疫增殖性疾病及其免疫检测;免疫增殖性疾病（immunoproliferative disease）是指由于淋巴细胞异常增殖所引起的疾病，多属于血液疾病范畴 。 ;;;第一节 免疫球蛋白异常增生性 疾病的概念及分类;单克隆免疫球蛋白增殖病的分类;;通常是指单克隆浆细胞异常增殖并伴有单克隆免疫球蛋白或其多肽链亚单位合成异常。 ;;第10页/共42页;;三、溶骨性病变;单克隆免疫球蛋白增殖病（monoclonal gammopathy）是指患者体内存在异常增多的 单克隆免疫球蛋白的一类疾病。 由于是单克隆细胞增殖，所以其产生的免疫 球蛋白理化性质十分均一，但无与抗体结合 的活性，也无其它的免疫活性，所以又称这 类免疫球蛋白为M蛋白（monoclonal protein）;多发性骨髓瘤（multiple myeloma）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，也称浆细胞瘤（plasnocytoma），因其引起骨破坏而得名。患者常伴有贫血、肾功损害和免疫功能障碍。近年发病有增高趋势，男性多发，男女比约为2:1，平均发病年龄是46.5岁。;;;;类 型;巨球蛋白血症（macroglobulinemia）是以分泌IgM的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病。好发于老年男性。 ;实验检查： 血清分离不出或呈胶冻状，电泳时血清有时难以泳动，集中于原点是该病的电泳特征。 将血清做适当稀释后可检出高水平的IgM型M蛋白，结合临床症状可以诊断本病。;三、重链病;特 点 ;四、轻链病; 典型的免疫学检测结果： 血清及尿中往往可同时检测出免疫球蛋白轻链 血清中免疫球蛋白水平仅轻度降低或处于正常低限，但免疫球蛋白?/?型比值明显异常 ;　　;五、良性单克隆丙种球蛋白血症;　三、恶性与良性单克隆丙种球蛋白病的鉴别诊断 ;第四节 免疫球蛋白异常增生 常用的免疫检测;血清区带电泳 免疫电泳 免疫固定电泳 血清免疫球蛋白定量;血清区带电泳是测定M蛋白的一种定性实验，常采用醋酸纤维素膜和琼脂糖电泳两种方法。 ;第31页/共42页;第32页/共42页;图1－4号为多发性骨髓瘤病人的血清蛋白电泳图谱;二、免疫电泳;三、免疫固定电泳;;;;;凡检出无法解释的免疫球蛋白异常增高，都应建议做进一步的检查。 一般先进行区带电泳分析、免疫球蛋白定量检测或尿本-周蛋白定性作???初筛实验。 对于阳性者宜进行免疫电泳、免疫固定电泳、免疫球蛋白亚型定量和血清及尿中轻链等检测作为确证实验。 ;多发性骨髓瘤的特点 免疫增殖病的检测方法 名词解释：免疫增殖性疾病、M蛋白;感谢观看！