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放射诊断学总论 第1页/共20页 第2页/共20页 X线的检查方法 (一)普通检查 2、摄片(Radiography)  1）X线检查的主要方法。 2）影像清晰、对比度和清晰度好。 3）可永久保存，便于分析对比、集体讨论和复查比较。 4）缺点是不能动态观察和观察功能改变，检查范围受胶片大小的局限。 第3页/共20页 第4页/共20页 X线的检查方法 (二)特殊检查 1、体层摄影(Tomography） 1）体层摄影是通过特殊的装置和操作获得某一选定层面上组织结构的影像，而不属于选定层面的结构则在投影过程中被模糊掉。 2）常用于肺部疾病的检查，显示气管、支气管有无狭窄、阻塞或扩张等。 3）现在极少使用，为CT所替代。 第5页/共20页 体层摄影原理示意图 第6页/共20页 X线的检查方法 (二)特殊检查 2、软线摄影(Molybdenum target radiography)  1）多用钼靶球管，钼的原子序数为42，能产生长波射线(软线)多，穿透力强，适用于软组织X线照相 2）多用于乳腺疾病的诊断。 第7页/共20页 X线的检查方法 (二)特殊检查 3、荧光缩影(Photofluorography)  1）是在暗箱装置内，用快速照相机把荧光屏上的影像摄成70mm或100mm的缩小照片。 2）这种照片的工作效率比透视高、费用低，还可减少接受放射线的剂量。 3）多用于集体检查。 第8页/共20页 X线的检查方法 (二)特殊检查 4、高仟伏摄影  1）是指用120KV以上的电压拍照X线照片。 2）优点是X线穿透力强，以胸部照片而论，如被锁骨、肋骨或纵膈遮蔽的病灶容易显见；胸水或胸膜增厚遮蔽的肺部病灶也能够看到。 第9页/共20页 X线的检查方法 (二)特殊检查 5、记波摄影 1）采用特殊装置以波形的方式记录心、大血管搏动，膈运动和胃肠蠕动等。 2）临床少用。 第10页/共20页 X线的检查方法 (三)造影检查 造影检查是将高于或低于该器官组织结构的物质（造影剂）引入器官内或其周围间隙，使之产生明显对比以显示其形态与功能的方法。 第11页/共20页 X线的检查方法 (三)造影检查 1、造影剂： 1）高密度造影剂：原子量高，比重大 硫酸钡：用于食管、胃肠造影 碘剂：血管、胆系、泌尿系、脊髓、支气管、瘘道、子宫输卵管造影 第12页/共20页 X线的检查方法 (三)造影检查 1、造影剂： 2）低密度造影剂：原子序数低、比重小。 空气、氧气、二氧化碳等，用于蛛网膜下腔、关节囊、腹腔、胸腔及软组织间隙的造影。 第13页/共20页 X线的检查方法 (三)造影检查 2、造影检查方法： 1）直接引入法：将造影剂直接引入器官内或器官周围，使之形成对比。 第14页/共20页 X线的检查方法 (三)造影检查 2、造影检查方法： 直接引入包括几种方式； ①口服法：食管及胃肠钡餐检查； ②灌注法：钡剂灌肠，支气管造影，逆行胆道造影，逆行泌尿道造影，瘘管、脓腔造影及子宫输卵管造影等； ③穿剌注入法：可直接或经导管注入器官或组织内，如心血管造影，关节造影和脊髓造影等。 第15页/共20页 第16页/共20页 第17页/共20页 第18页/共20页 X线的检查方法 (三)造影检查 2、造影检查方法： 2）间接引入法：造影剂先被引入某一特定组织或器官内，后经吸收并聚集于欲造影的某一器官内，从而使之显影。 第19页/共20页 感谢您的欣赏 第20页/共20页