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医院医嘱管理制度 (一)目的 为了规范临床医护人员正确下达和执行医嘱,保障医疗质量和患者安全,特制定本制度。 (二)定义 医嘱是指在医疗活动中,根据病情的变化和诊疗的需要,由医师下达的医学指令。 (三)基本要求 1.下达医嘱的医师必须取得在本机构独立的处方权,实习进修医师或未取得独立处方权的住院医师所下达的医嘱需经过上级医师的审核并签字方具有执行的效力2.执行医嘱的人员资质遵循上述规则。 3.以信息系统开具和记录执行医嘱的,系统应当限定开具和执行人的相应权限。信息系统的签名依据电子签名相关的要求进行。 (四)具体细则 1.医嘱分为长期医嘱、临时医嘱和口头医嘱。 2.长期医嘱一般用于重复执行不少
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