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健康管理主要包括三个步骤, 又称为三步曲,细化为五个基本流程了解健康状况健康与疾病风险评估健康干预健康信息收集与管理健康体检与检测健康风险评估健康干预方案制订健康管理效果评价接下来,我们就具体的看一下健康管理的基本流程,也就是: 第 五 章 健康管理基本流程 第一节 健康信息收集与管理第二节 健康体检与监测第三节 健康风险评估第四节 健康干预方案制订第五节 健康管理效果评价这一章共5个小节,首先看一下第一小节 第一节 健康信息收集与管理 共三个内容一、 健康信息收集二、 健康信息建立三、 健康档案的建立、管理与使用 首先看一下什么是健康信息?1、健康信息的概念 健康信息是指:依据国家法律法规和工作职责,各级各类医疗卫生服务机构在服务和管理过程中产生的人口基本信息、医疗卫生服务信息等, 主要包括全员人口、电子健康档案、电子病历以及人口健康统计信息等。 2、健康信息的来源 由于个人的主要健康和疾病问题一般是在接受相关卫生服务的过程中被发现和记录,所以健康信息主要来源于各类卫生服务记录, 包括卫生服务过程中的各种记录(如病历)、定期或不定期的健康体检记录(如单位每年的体检记录)以及健康或疾病调查记录等。 3、健康信息的收集 健康信息的收集对于健康风险评估至关重要,为对个人的健康状况及未来患病和/或死亡危险性的量化评估提供基础。 健康信息主要从以下几个方面收集: (1)卫生服务各种记录 比如门诊诊疗手册、住院病历、人事档案等,这种方式所获取的信息有限,仅偏重于某个方面。 所以还需要通过 健康体检 收集更多的信息。 (2)健康体检----具体内容在第2节中 健康体检是信息采集必不可少的主要途径,其检查结果对后期的健康干预活动具有明确的指导意义。 (3)专题调查 另外,当需要解决某些专门问题时,经常的记录往往不能提供足够数量的信息,因此需要通过专题调查来获取资料。 专题调查调查问卷法访谈法直接观察法 1)调查问卷法: 是最常用的一种健康信息收集方法。 健康问卷又称为健康危险因素调查问卷。 其主要用途是收集个体健康危险因素的信息,进行评价;收集群体相关信息,确定健康影响因素,了解服务对象的需求等。 一份设计完好的问卷应做到,语言表述规范、精炼,问卷结构合理,调查项目完整,说明详尽易懂。 2)访谈法: 是以谈话为主要形式来了解某人、某事、某种行为或态度的调查方法。也即访问者通过入户、信件或现代通讯工具直接与被调查者进行口头交谈,从而获得信息的方法。 这种形式可以使访谈者单独访问被调查者,也可以多个调查对象进行集体访谈。 3)直接观察法: 由调查员到现场进行直接观察、检查、测量或计数而取得资料的一种形式。 比如在生长发育调查中,调查员直接对儿童进行身高、体重等的测量。本方法取得资料较为真实可靠,但所需人力、物力、财力较多。 在实际调查中,访谈法与实地观察法长结合使用,互相补充。 第一节 健康信息收集与管理一、 健康信息收集二、 健康信息建立三、 健康档案的建立、管理与使用 通过上述途径收集健康信息化之后,就需要建立健康信息档案,并实时管理。 建立健康信息的步骤:1、数据录入2、数据核查3、信息整理4、信息储存5、信息更新6、信息利用 建立健康信息的步骤:1、数据录入 将原始数据录入计算机,并遵循便于录入,便于核查,便于分析的原则。 录入方式包括手工录入、从数据库导入,并对错误信息进行识别;责任单位在采集、利用、管理健康信息时,应当按照法律法规的规定,保证信息安全,保护个人隐私。 2、数据核查 数据录入后,首先要对录入的数据准确性进行核查。 第一步,逻辑判断,如身高的最大值为3m时,不符合逻辑,该数据即被认定有误。 第二步,数据核对,将原始数据与录入的数据一一核对,更正错误。 采集的信息应当严格实行信息复核程序,避免重复。 3、信息整理 将信息资料分门别类地加以归纳。一般内容有: 1)资料汇总:根据资料的性质、内容或特征进行分类,将相同或相近的资料合并为一类,将差别较大的资料区别开; 2)资料汇编:按照研究目的和要求,对分类后的资料进行汇总,使之成为能反映研究对象客观情况的系统、完整、简明的材料; 3)资料分析:运用科学的分析方法对信息资料进行分析,找出事物的规律,构成理论框架。 4、信息储存 包括利用硬件和软件,以保证信息的长久保存。 国家要求健康信息实行分级存储。 责任单位按照国家统一规划,负责存储、管理工作中产生的健康信息,确保数据能够及时、完整、准确恢复,实现长期保存
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