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第1页/共90页世界上共有12万种真菌，中国有4万种，致病真菌270种第一页，共91页。第2页/共90页Ranking of underlying causes of deaths due to infectious diseases in the US in 1980 and 1997 1980 1997Rank Type of infection # of deaths Type of infection # of deaths1 Respiratory tract 56,966 Respiratory tract 87,181 2 Septicemia 9438 Septicemia 22,3963 Kidney/UTI 8006 HIV/AIDS 16,5244 Heart 2486 Kidney/UTI 13,4135 Tuberculosis 2333 Tuberculosis 55776 Bacterial meningitis 1402 Hepatobiliary 45967 Gastrointestinal 1377Mycoses 23708 Hepatobiliary 1277 Tuberculosis 12599 Perinatal 1035 Gastrointestinal 105310 Mycoses 828 Perinatal 820UTI, urinary tract infection.第二页，共91页。第3页/共90页过去20年院内真菌感染发生率500%Data from Lewis Klepser. Am J Health-Syst Pharm. 1999.第三页，共91页。第4页/共90页深部真菌感染的特点临床表现的复杂性、多样性两高：高发病率和高死亡率两低：低临床诊断率和低实验室诊断率一快：病情发展快第四页，共91页。第5页/共90页第五页，共91页。第6页/共90页第六页，共91页。第7页/共90页第七页，共91页。第8页/共90页第八页，共91页。第9页/共90页第九页，共91页。第10页/共90页第十页，共91页。第11页/共90页第十一页，共91页。第12页/共90页第十二页，共91页。第13页/共90页第十三页，共91页。第14页/共90页第十四页，共91页。第15页/共90页第十五页，共91页。第16页/共90页第十六页，共91页。第17页/共90页第十七页，共91页。第18页/共90页第十八页，共91页。第19页/共90页第十九页，共91页。第20页/共90页酵母菌种的变化进展九十年代最引人注目的酵母菌种类发生变化，白念珠菌比例减少，非白念上升菌名85-92年 (％) 96-2002年(%)白念珠菌80-90 43-75热带念珠菌10-13 10-15近平滑念珠菌1-6 14-21光滑念珠菌3-4 12-24克柔念珠菌1 5-27葡萄芽念珠菌1 2-5新型隐球菌1 1-5第二十页，共91页。第21页/共90页glabrata24.46%parapsilosis13.25%albicans45.87%tropicalis12.23%kruseiOther2.04%1.12%lusitaneae1.02%.Hajjeh et al. (2004) J. Clin. Microbiol. 42(4):1519-1527第二十一页，共91页。Distribution of Candida Bloodstream Isolates in US (1998-2000)第22页/共90页第二十二页，共91页。第23页/共90页呼吸科细菌检出情况 2002/01/01—2002/12/31大肠 8肺克 5白念 9表葡 8
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