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一、影响激光光凝效应的相关因素;黑色素:蓝、绿 黄不可见红外 (不吸收)
血色素(氧合Hb):黄 绿 红(不吸收)
叶黄素:紫、蓝 绿 黄、红、近红外(不吸收);2、激光波长 - 穿透深度不同;;;;1)光斑直径:通过改变光斑直径调整照射面积
(治疗部位、目的、病灶形态及大小)
*太小→能量密度过集中→破坏Bruch膜→出血、CNV
*太大→光斑中央萎缩→无粘连
接近中心凹:50μm
黄斑区:100~200μm
后极部:200~300μm
周边部:200~500μm
目的:消除无灌注区 PDR(较大)
增强粘连瘢痕 网脱、裂孔(较小)
;2)曝光时间:光斑反应局限性、深度
*短,作用局限,边缘锐利→黄斑
*长,网膜水肿重,边缘模糊,深处扩展→脉络膜、
视网膜外层
黄斑:0.05~0.1S
后极、周边:0.2~0.4S
PPT:83S,脉络膜肿瘤124~166S
TTT:1~3min
;
3)激光功率:
(性质、部位)
波长→光斑大小、T→P
P:调到较低,根据光斑反应逐渐上调;二、眼底病激光热效应光斑反应分级;2.Tos分级法(光斑强度、组织病理学改变);;三.眼底光凝治疗的基本条件;四、激光光凝的不良反应及预防;五、激光光凝在眼底病治疗中的应用;糖尿病性视网膜病变(DR)光凝治疗中的若干问题;(一)NPDR;;局部光凝;第20页/共39页;;(二) 重度NPDR-PPDR的激光治疗;第23页/共39页;;全视网膜光凝(PRP);;(三)增殖型糖尿病性视网膜病变(PDR)的激光治疗;第28页/共39页;(四)全视网膜激光治疗(PRP)的基本理论与操作;;;(3)有关事项;糖尿病性黄斑水肿的激光治疗;1、黄斑水肿的病因病理;;3、黄斑水肿的诊断;4、黄斑水肿的治疗方法;第38页/共39页;感谢您的观看!;内容总结
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