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生命体征相关知识考核
一、选择题
1.病人,男性,18岁。3小时前受凉后出现高热,体温达40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快。该病人的临床表现属于发热过程中的哪一期()[单选题] *
A.低热上升期
B.高热上升期
C.高热持续期√
D.中度热上升期
E.过高热持续期
2.下列关于高热病人的护理措施,错误的是()[单选题] *
A.每天测量体温2次√
B.冰袋冷敷头部
C.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食
D.鼓励病人多饮水
E.在晨起、餐后、睡前协助病人漱口
3.病人,男性,36岁。因肺炎收入院,持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该病人的热型属于()[单选题] *
A.间歇热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热√
E.不规则热
4.病人,男性,25岁。因中暑体温上升高达40℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,请问物理降温后应间隔多长时间测量体温()[单选题] *
A.5分钟
B.10分钟
C.20分钟
D.30分钟√
E.60分钟
5.脉搏短绌常见于下列哪种病人()[单选题] *
A.发热
B.房室传导阻滞
C.洋地黄中毒
D.心房纤维颤动√
E.甲亢
6.呼气性呼吸困难多见于()[单选题] *
A.喉头水肿病人
B.呼吸中枢衰竭病人
C.巴比妥类药物中毒病人
D.深昏迷病人
E.支气管哮喘病人√
7.病人,男性,29岁。以脑膜炎收入院,入院后查体:口唇发绀,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。该病人的呼吸属于()[单选题] *
A.潮式呼吸√
B.间断呼吸
C.鼾声呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.呼吸困难
8.病人,男性,23岁。安眠药中毒后意识模糊不清,呼吸微弱、浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是()[单选题] *
A.以1/4的脉率计算
B.测脉率后观察胸腹起伏次数
C.听呼吸音响计数
D.用手感觉呼吸气流通过计数
E.用少许棉花置于病人鼻孔前观察棉花纤维飘动次数计算呼吸频率√
9.可使血压测量值偏高的因素是()[单选题] *
A.肢体位置过高
B.袖带过紧
C.袖带过宽
D.袖带过松√
E.水银不足时
10.病人,女性,25岁。连续3天测得的血压为80/50mmHg,该病人的血压属于()[单选题] *
A.低血压√
B.正常血压
C.临界低血压
D.收缩压正常,舒张压降低
E.收缩压降低,舒张压正常
11.正常口腔温度及其波动范围是()[单选题] *
A.37.0℃,36.5~37.5℃
B.36.5℃,36.0~37.0℃
C.37.0℃,36.3~37.2℃√
D.36.5℃,36.3~37.2℃
E.36.3℃,36.0~36.5℃
12.适宜测量口腔温度的是()[单选题] *
A.幼儿
B.躁狂者
C.呼吸困难者
D.极度消瘦者√
E.口鼻手术者
13.速脉常见于()[单选题] *
A.休克病人√
B.颅内压增高病人
C.甲状腺功能减退病人
D.房室传导阻滞病人
E动脉硬化病人
14.潮式呼吸的特点是()[单选题] *
A.呼吸暂停,变为减弱,逐渐延长加深,如此周而复始
B.呼吸减弱,逐渐增强,然后变为呼吸暂停,如此周而复始
C.呼吸浅慢,逐渐加深加快再变浅慢,然后呼吸暂停,如此周而复始√
D.呼吸深快,逐渐变为浅慢,以至呼吸暂停,如此周而复始
E.呼吸浅慢,逐渐呼吸暂停,然后加深加快再变浅慢,如此周而复始
15.吸气性呼吸困难多见于()[单选题] *
A.代谢性酸中毒病人
B.喉头水肿病人√
C.支气管哮喘病人
D.慢性阻塞性肺疾病病人
E.呼吸中枢衰竭病人
16.物理降温后30分钟测得的体温,正确的表示方法是()[单选题] *
A.红“○”√
B.红“●”
C.蓝“×”
D.蓝“○”
E.蓝“●”
17.张某,男,37岁。持续高热3周,护士在评估过程中,发现病人体温降至36.5℃,病人神志清醒。请分析退热期的特点()[单选题] *
A.产热对于散热
B.散热大而产热少
C.散热增加,产热趋于正常√
D.散热和产热在较高水平上平衡
E.产热合散热趋于平衡
18.黄某,男,64岁。结肠癌入院2个月,现病人出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。请推断该病人出现的发热热型属于()[单选题] *
A.弛张热
B.稽留热
C.回归热
D.间歇热
E.不规则热√
19.倪某,男,71岁。“高血压”19年,近期由于劳累血压波动较大,为该病人测血压应()[单选题]
A.定血压计、定部位、定时间、定护士
B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器
C.定听诊器、定部位、定时间、定体位
D.定护士、定部位、定时间、定体位
E.定血压计、定部位、定时间、定体位√
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