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会计学;;服务对象;服务内容; 3. 若有以下六项指标中的任一项高危因素,建议每半年测量1次血压,并接受医务人员生活方式指导。 (1)血压高值(收缩压130~139mmHg和/或舒张压85~89mmHg); (2)超重或肥胖,和(或)腹型肥胖: 超重:28 kg/m2BMI ≥ 24 kg/m2 ;肥胖:BMI ≥ 28 kg/m2 腰围:男≥90cm(2.7尺),女≥85cm(2.6尺)为腹型肥胖 (3)高血压家族史(一、二级亲属); (4)长期膳食高盐; (5)长期过量饮酒(每日饮白酒≥100ml); (6)年龄≥55岁。 ;测量血压的方法;血压测量标准方法;血压测量注意事项;2010年《中国高血压防治指南》;(二)随访评估;随访评估的紧急情况; (三)分类干预 细化血压控制满意标准。 一般高血压患者血压降至140/90 mmHg 以下; ≥65岁老年高血压患者的血压降至150/90 mmHg以下,如果能耐受,可进一步降至140/90 mmHg以下; 一般糖尿病或慢性肾脏病患者的血压目标可以在140/90 mmHg基础上再适当降低。;分类干预;(四)健康体检;健康体检表;健康体检表;健康体检表;健康体检表;健康体检表;三、服务流程;(二)高血压患者随访流程图;四、服务要求;五、工作指标; 管理人群血压控制率=年内最近一次随访血压达标人数/ 年内已管理的高血压患者人数×100% 注:最近一次随访血压指的是按照规范要求最近一次随访的血压,若失访则判断为未达标,血压控制是指收缩压<140 mmHg和舒张压<90 mmHg(65岁及以上患者收缩压<150mmHg和舒张压<90mmHg), 即收缩压和舒张压同时达标。 ;25
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