《儿科护理学》第15章 神经系统疾病患儿的护理（含答案）.docxVIP

第15章 神经系统疾病患儿的护理 1、（单选）胎儿时脊髓末端在 A、第1腰椎下缘 B、第2腰椎下缘 C、第3腰椎下缘 D、第4腰椎下缘 E、第5腰椎下缘 正确答案：E 解析：小儿脊髓发育与运动发展的功能相平行，随年龄增长，脊髓加长增重，胎儿时脊髓末端在第2腰椎下缘，新生儿时达第2腰椎水平。 2、（单选）在基础代谢状态下，小儿脑耗氧量占总耗氧量的 A、20% B、30% C、40% D、50% E、60% 正确答案：E 解析：小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下占总耗氧的50%，而成人则为20%，缺氧的耐受性较成人更差。 3、（单选）颅内压增高时可出现的脑膜刺激征是 A、Kernig征 B、Gordon征 C、Babinski征 D、Trousseau征 E、Oppenheim征 正确答案：E 解析：脑膜刺激征 颈强直、克匿格( Kernig)征、布鲁滓斯基(Brudznins-ki)征等，因小婴儿屈肌张力紧张，故生后3 -4个月阳性无病理意义。又因婴儿颅缝和囟门可以缓解颅内压，所以脑膜刺激征可能不明显或出现较晚。 4、（单选）以下关于小儿神经反射的说法，错误的是 A、握持反射生后3~4个月消失 B、婴儿期腹壁反射不易引出 C、1岁以后巴氏征阳性属病理现象 D、3~4个月以内小儿克氏征阳性属生理现象 E、新生儿提睾反射不易引出 正确答案：E 解析：2岁以内巴宾斯基征阳性为正常生理现象。若单侧出现或2岁后仍出现则为病理现象。 5、（单选）新生儿的神经反射，不正常的是 A、觅食反射阳性 B、拥抱反射阴性 C、握持反射阳性 D、巴氏征阳性 E、腹壁反射阴性 正确答案：E 解析：拥抱反射是出生时存在，在3~6个月后才会消失，因此反射应是阳性。 6、（单选）哪种反射小儿出生时存在，以后逐渐消失 A、跖反射 B、直接对光反射 C、咽反射 D、腹壁反射 E、握持反射 正确答案：E 解析：即原始反射，包括拥抱反射。 7、（单选）下列哪项属于出生时不存在，以后出现并持续终身的神经反射 A、瞳孔对光反射 B、拥抱反射 C、咽反射 D、平衡反射 E、吸吮反射 正确答案：E 解析：吸吮反射、拥抱反射属于原始反射。瞳孔对光反射、咽反射是生理反射。 8、（单选）从一出生就具备而且永不消失的反射是 A、瞳孔对光反射 B、觅食反射 C、拥抱反射 D、握持反射 E、吸吮反射 正确答案：E 解析：即生理反射。觅食反射是出生时已存在以后逐渐消失的反射，为原始反射。 9、（单选）新生儿的原始神经反射，除外 A、觅食反射 B、拥抱反射 C、握持反射 D、交叉伸腿反射 E、腹壁反射 正确答案：E 解析：原始反射指出生时已存在以后逐渐消失的反射。腹壁反射是出生时不存在以后逐渐出现并保持终身的反射。 10、（单选）亚急性化脓性脑膜炎常见的致病菌是 A、金黄色葡萄球菌 B、病毒 C、结核菌 D、肺炎链球菌 E、隐球菌 正确答案：E 解析：亚急性化脓性脑膜炎的病原菌常为流感嗜血杆菌或肺炎链球菌 11、（单选）婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是 A、大肠埃希菌 B、脑膜炎双球菌 C、金黄色葡萄球菌 D、溶血性链球菌 E、轮状病毒 正确答案：E 解析：婴幼儿化脓性脑膜炎的常见致病菌中以脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌最为多见。 12、（单选）月龄小于2个月的小儿，化脓性脑膜炎最常见的病原菌是 A、脑膜炎奈瑟菌 B、嗜血杆菌 C、肺炎双球菌 D、大肠埃希菌 E、金黄色葡萄球菌 正确答案：E 解析：2岁以下幼婴易发生肠道革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌脑膜炎，前者以大肠埃希菌最多见。 13、（单选）年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是 A、溶血性链球菌 B、金黄色葡萄球菌 C、脑膜炎双球菌 D、表皮葡萄球菌 E、大肠杆菌 正确答案：E 解析：化脓性脑膜炎常由脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌三种细菌引起。 14、（单选）暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为 A、流感嗜血杆菌 B、大肠埃希菌 C、金黄色葡萄球菌 D、脑膜炎奈瑟菌 E、肺炎链球菌 正确答案：E 解析：暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为脑膜炎奈瑟菌，常导致患儿24小时内死亡。 15、（单选）患儿，1岁，高热，呕吐10小时。面色灰暗，嗜睡，前囟隆起，颈软，怀疑化脓性脑膜炎，为协助诊断最重要的检查是 A、血培养 B、脑脊液 C、血常规 D、大便常规 E、咽拭子培养 正确答案：E 解析：化脓性脑膜炎由各种化脓性细菌引起，脑脊液常规涂片和培养可明确病因。 16、（单选）以下哪种是化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据 A、高热、头疼、呕吐 B、婴幼儿前囟饱满 C、脑脊液蛋白增高，糖降低 D、脑脊液中检出病原菌 E、脑脊液病原增多 正确答案：E 解析：化脓性脑膜炎由各种化脓性细菌引起，脑脊液常规涂片和培养可明确病因。 17、（单