《儿科护理学》第21章 危重症患儿的护理(含答案).docxVIP

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第21章 危重症患儿的护理 1、(单选)惊厥持续状态是指 A、惊厥持续时间超过1小时 B、抽搐间期有清醒期 C、惊厥持续时间超过30分钟,间期有清醒期 D、抽搐超过1小时,间歇期无清醒期 E、抽搐超过30分钟,间歇期无清醒期 正确答案:E 解析:惊厥持续状态是指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复。 2、(单选)婴幼儿时期惊厥最常见的原因是 A、中毒性脑病 B、脑炎和脑膜炎 C、癫痫 D、低血糖和水电解质紊乱 E、高热惊厥 正确答案:E 解析:惊厥的原因包括感染和非感染性,婴幼儿时期最常见的原因是颅外感染,即各种感染造成的高热惊厥。 3、(单选)患儿,男,1岁。发热1天,体温39℃,伴轻咳,在门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予吸氧,此刻止痉的药物首选 A、苯巴比妥肌注 B、地西泮肌注 C、地西泮静推 D、氯丙嗪肌注 E、维生素D肌注 正确答案:E 解析:小儿惊厥治疗抗惊厥药物地西泮静注。\n 4、(单选)小儿惊厥应首先采取的处理措施是 A、立即送抢救室 B、按医嘱应用止惊药 C、去枕平卧头偏向一侧,松解衣领 D、移开患儿周围硬物避免受伤 E、置牙垫于上下磨牙之间 正确答案:E 解析:小儿出现高热惊厥时,家长必须沉着镇静,不要大声喊和晃动患儿,更不要将紧紧抱在怀里,应立即将患儿平放于床上,不用枕头,解开衣服,保持呼吸道通畅。。 5、(单选)患儿女,10个月。因高热惊厥入院。经治疗后准备出院,对家长健康指导的重点是 A、物理降温的方法 B、体格锻炼的方法 C、合理喂养的方法 D、惊厥的预防及急救 E、按时预防接种 正确答案:E 解析:高热惊厥最终目标是不影响小儿的智力发育,不发生智障。围绕这个目标就是防止发生小儿惊厥时出现脑缺氧和引起脑损伤。应避免长时间抽风不止,及时止痉。 6、(单选)患儿男,2岁。T39℃,1小时前以上感急诊入院,治疗期间患儿突然出现双眼凝视,全身抽搐,意识丧失。惊厥的护理措施中正确的是 A、立即送抢救室 B、首先给予脱水处理 C、大声喊叫唤醒患儿 D、勿牵拉、按压肢体 E、吸入纯氧 正确答案:E 解析:惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。 7、(单选)患儿女,因脐带绕颈,出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压与呼吸的配合正确的是 A、30:2 B、15:1 C、15:3 D、3:1 E、30:3 正确答案:E 解析:新生儿按压和通气比例是3:1 8、(单选)以下哪项是引起婴幼儿心力衰竭最常见的原因 A、大叶性肺炎 B、支气管哮喘 C、先天性心脏病 D、心包积液 E、窒息 正确答案:E 解析:心力衰竭最主要的病因是心血管疾病,由于心肌收缩力减弱,容量负荷过重以及梗阻性病变引起。婴幼儿最常见为先天性心脏病。 9、(单选)婴儿发生心力衰竭时其心率、呼吸频率应大于 A、100次/分,24次/分 B、120次/分,24次/分 C、150次/分,30次/分 D、160次/分,40次/分 E、180次/分,60次/分 正确答案:E 解析:心力衰竭的临床诊断指正:婴儿安静时心率大于180次/分;安静时呼吸大于60次/分;肝大;心音低钝或出现奔马律等。 10、(单选)患儿,2岁,因肺炎伴急性心力衰竭须立即进行抢救,首选的药物是 A、地高辛口服 B、洋地黄肌内注射 C、毒毛花苷K缓慢静脉注射 D、硝普钠静脉点滴 E、酚妥拉明静脉点滴 正确答案:E 解析:洋地黄类药物,迄今为止洋地黄仍是儿科临床上广泛使用的强心药物之一。毒毛花苷K为快速作用类,静脉注射后5分钟起作用。用于急性心力衰竭时。 11、(单选)引起小儿急性肾衰竭最常见的原因是 A、急性脱水 B、急性肾炎 C、肾病综合征 D、泌尿系感染 E、先天性尿路畸形 正确答案:E 解析:肾前性 任何原因引起的血容量减少,都可导致肾血流下降,出现少尿或无尿,如脱水、呕吐、腹泻、外科手术大出血、烧伤等。 12、(单选)急性肾衰患儿死亡的常见原因是 A、水肿 B、感染 C、低钾血症 D、高钾血症 E、心跳骤停 正确答案:E 解析:感染是ARF常见的并发症,常见的感染部位包括肺部、尿路、腹腔及手术部位。 13、(单选)患儿,男,5岁4个月,急性充血性心力衰竭入院,活动稍多即出现症状,活动明显受限,护士对该患儿采取的护理措施不正确的是 A、给予患儿半卧位休息,床头抬高15o~30o B、避免患儿用力,尽量减少刺激,帮助患儿翻身,必要时遵医嘱应用镇静药物 C、输液速度宜慢,一般每小时lt;10ml/kg D、发生急性肺水肿的患儿吸氧时可用酒精湿化 E、心功能Ⅲ级的患儿应限制活动,增加卧床时间 正确答案:E 解析:充血性心力衰竭患儿应控制液体入量,尽量减少静脉输液或输血,输液速度宜慢,以每小时5ml/kg为宜。 14、(单

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