临床医师考试常见知识点.pdfVIP

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临床医师考试常见知识点 1 1.治疗类风湿关节炎的药物有哪几类? 答:治疗类风湿关节炎的药物分为:非甾体抗炎药(NSAID)、 慢作用抗风湿药(DMARD)、糖皮质激素及生物制剂。 2.急性白血病的四大免疫类型是什么? 答:急性白血病的四大免疫类型: ①单表型急性白血病; ②表达某一个系列抗原为主的急性白血病; ③双表型/双克隆急性白血病; ④未分化型急性白血病。 3.简述治疗肾病综合征时,糖皮质激素的使用原则。 答:治疗肾病综合征时,糖皮质激素的使用原则: ①起始足量; ②缓慢减药; ③长期维持。 4.试述甲减危象的处理原则。 答:甲减危象的处理原则:补充甲状腺激素;保温;供氧、 保持呼吸道通畅等;氢化可的松;按需补液;抗感染、治疗 原发病。 5.试述高血钙危象的处理原则。 答:高血钙危象的处理原则: 补液:生理盐水,4000~6000ml/d;利尿:速尿 40~60mg /d;降钙素:2~8U/(kg·d);二磷酸盐:帕米磷钠60mg/ 2 d;血透或腹透;糖皮质激素。 6.试述酮症酸中毒的处理原则。 答:酮症酸中毒的处理原则:输液、胰岛素治疗、纠正电解 质及酸碱平衡失调、处理诱发病和防治并发症、加强护理。 7.某男,34岁,腹胀半个月,伴消瘦、乏力、食欲减退。查 体:体温36.1℃,神志不清,营养不良,巩膜无黄染,心肺 无异常,腹 部膨隆,肝脾触诊不满意,移动性浊音( +), 检查血清转氨酶正常,血清总蛋白58g/L,A/G=1.7/4.1, 钡餐见食管中下段呈虫蚀样充盈缺损,腹 水化验为漏出液, AFP 阴性。 问题: (1)最可能的诊断是什么? (2)怎样治疗腹水? 答: (1)最可能的诊断是失代偿期肝硬化,门脉高压性腹水。 (2)可采取以下措施消除腹水: ①限制水、钠摄入,每日氯化钠摄入(3)胃镜检查及活检 有确诊意义。 3

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