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历年临床执业医师考试真题 历年临床执业医师考试真题 1.已婚妇女，25岁。患二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全， 现妊娠10周，需终止妊娠的依据是： A.心功能Ⅰ级、缺铁性贫血 B.心功能Ⅰ级 C.心功能Ⅰ级、漏斗骨盆 D.心功能Ⅱ级 E.心功能Ⅲ级 2.28岁，产褥妇。产后8天，发热、腹痛5 日入院。体温 39℃，血压96/60mmHg，急性痛苦病容，下腹：压痛。妇科检查： 子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及压痛性、实性肿 块。本例应诊断为： A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.弥漫性腹膜炎 3.女性，56岁。外阴痒1周，白带乳块状，镜检发现真菌 菌丝。正确的处理： A.阴道内放置米康唑栓 B.阴道内放置甲硝唑栓 C.阴道内放置己烯雌酚 D.外阴应用氢化可的松软膏 E.外阴应用0.5%醋酸液清洗 4. 脂褐素大量增加最常见于： A.细胞萎缩 B.细胞坏死 C.细胞凋亡 D.细胞水样变 E.细胞玻璃样变 5. 转移性钙化可发生于： A.血栓 B.肾小管 C.干酪样坏死 D.粥瘤 E.死亡血吸虫卵 历年临床执业医师考试真题参考答案 1. 【答案】E。解析：妊娠合并心脏病的患者是否继续妊娠 的指标是取决于心功能分级，心功能Ⅲ级要终止妊娠，所以答案 是E。 2. 【答案】C。解析：本例产褥期女性，有感染表现，宫旁 压痛性、实性肿块，符合急性盆腔结缔组织炎表现，A、B项无 宫旁肿块，D、E项有骨腹刺激征，故均可排除。 3. 【答案】A。解析：真菌菌丝+白带乳块状=白色念珠菌感 染，治疗先选米康唑类栓剂。所以答案是A。 4. 【答案】A。 解析：①脂褐素是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片 残体，常见于萎缩的心肌细胞、肝细胞内。②细胞坏死是病理性 死亡，细胞凋亡是生理性死亡。细胞水样变是指细胞内水分的异 常蓄积。玻璃样变是指细胞内或间质中蛋白质的异常蓄积。 5. 【答案】B。 解析：骨和牙齿外的软组织内固态钙盐的蓄积称为病理性钙 化，分为营养不良性钙化和转移性钙化。①转移性钙化是由于全 身钙磷代谏T异常(高钙血症)而致钙盐沉积于正常组织，常发生 于排酸器官，如肺泡壁、肾小管(B)和胃黏膜上皮等。②营养不 良性钙化常见于变性坏死的组织，如血栓内、干酪样坏死、动脉 粥瘤内、死亡的血吸虫卵等。 临床执业医师考试考前复习资料 神经 1.脑出血：病因主要为高血压合并脑动脉硬化。常于体力活 动和情绪激动时发病，发作有反复呕吐、头痛和血压增高。可出 现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。CT示高密度影。腰穿 脑脊液压力增高。 2.脑血栓形成：病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。安静 状态下起病，大多无头痛和呕吐。意识正常或轻度障碍。CT示 低密度影。 3.脑栓塞：栓子常****于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血 栓。多无前驱症状。一般意识清楚或有短暂性意识障碍。有颈动 脉系统或椎一基底动脉系统症状和体征。 4.视神经病损表现：同侧单眼盲;视交叉：双颞侧盲;视束： 双侧视野同向偏盲;颞叶视辐射。 5.双侧同向上象限盲辐射为：对侧同向下象限盲。 6.内囊病变表现为三偏。 7.下运动N元瘫痪的特点：弛缓性瘫。 8.周围性瘫痪的肌张力改变特点是：肌张力减低。 9.锥体束损害的反射改变：深反射亢进，浅反射减弱或消失。 10.鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是：前者有病 理反射Babinski征。 11.脊髓颈膨大横贯性损害引起：双上肢周围性瘫痪，双下 肢中枢性瘫痪。 12.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截 瘫痪，传导束性感觉障碍及尿潴留。 13.当C5一T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退 或缺失，但触觉及深感觉保留。 14.格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现