医院信息集成平台互联互通建设方案.docx

医院信息集成平台互联互通建设方案 目 录 TOC \o 1-3 \u 1.项目背景 3 2.建设内容 3 2.1信息集成平台 4 2.2病理信息系统 40 2.3统一检查预约系统 44 1.项目背景 为提高患者医疗服务体验，通过信息化手段，以电子病历为核心全面建成涵盖医疗、服务、管理各项业务的三位一体、互联互通的标准化信息管理平台体系，打破原有院内存在数据孤岛现状，为医院开展三级甲等公立医院复审保驾护航，需达到如下目标： 1、通过信息集成平台建设实现医院信息化架构向分层的SOA架构转变； 2、通过临床数据中心建设与应用建设，提高医疗治疗、加强医疗效率、实现医院精细化管理； 3、通过医院互联互通成熟度四级甲等水平的评审。 2.建设内容 本项目信息化建设内容主要为应用软件，包括集成平台、统一检查预约系统、病理信息系统，具体如下： 序号 系统 业务模块 1 集成平台 数据治理 2 CDR基础架构集成及应用 3 运营数据中心及应用 4 系统间业务集成 5 工具软件 6 统一检查预约系统 预约管理 7 医技管理 8 系统管理 9 基础数据管理 10 诊间预约 11 线上预约 12 床位预约 13 病理信息系统 登记工作站 14 取材工作站 15 制片工作站 16 诊断工作站 17 待检工作站 18 归档工作站 2.1信息集成平台 序号 具体技术(参数)要求 1 1.1集成平台 包含数据治理、CDR基础架构集成及应用、运营数据中心及应用、系统间业务集成、工具软件（服务总线）。 1.1.1数据治理 1.1.1.1患者主索引（EMPI） 1.支持根据患者的本地索引获得患者主索引或患者的其他本地索引； 2.支持逻辑合并同一患者的多条记录信息： 1)接受来自不同系统的患者登记信息注册； 2)处理各个系统中的患者登记信息历史数据； 3)根据匹配规则自动合并（逻辑合并）、拆分或标识疑似多条患者记录； 4)设置匹配算法模型； 5)在接受患者登记信息注册的过程中标准化患者数据； 6)维护数据标准编码和各系统编码与统一编码的对照； 3.支持发布患者注册、患者更新和患者删除消息的服务。 4.支持人工合并或拆分同一患者的相似的多条记录： 1)能够针对疑似匹配记录进行人工合并； 2)能够从已逻辑合并的记录中，拆出某条记录； 5.根据本地索引获取患者信息； 6.根据主索引获取患者的相对准确完整的信息； 1.1.1.2主数据管理 1.1.1.2.1人员主数据管理 提供全院统一的人员主数据管理功能。整合HIS、HRP、OA等所有系统的人员信息，能够持有所有人员数据，统一医院院人员的基础数据，包括职工、进修人员、研究生/医学生/护理教育等人员基础数据的管理，提供人员主数据fhir标准的注册、更新、查询和获取服务。 1.1.1.2.2科室主数据管理 提供全院统一的科室主数据管理功能。整合院内所有系统的科室信息，能够持有所有科室数据，统一医院的组织架构，包括临床业务科室、职能部门、后勤部门等，规范科室、部门的名称、科室类型等，提供科室主数据fhir标准的注册、更新、查询和获取服务。 1.1.1.2.3药品主数据管理 提供全院统一的药品主数据管理功能。整合院内所有系统的药品信息，能够持有所有药品数据，统一医院药品的基础数据，包括药品编码、生产厂家、药品价格、药物标识、用法用量等，提供药品主数据fhir标准的注册、更新、查询和获取服务。 1.1.1.2.4耗材主数据管理 对耗材主数据相关信息进行统一管理。基于HIS系统信息分析，整理出耗材项目，主要包含：耗材编码、耗材名称、费用类别、国家标准代码、物价、规格、非药品性质等。提供耗材主数据fhir标准的注册、更新、查询和获取服务。 1.1.1.2.5收费项目主数据管理 对收费项目相关信息进行统一管理。基于HIS系统信息分析，整理出收费项目，主要包含：收费项目编码、收费项目名称、费用类别、国家标准代码、物价、规格、非药品性质等。提供收费项目主数据fhir标准的注册、更新、查询和获取服务。 1.1.1.2.6ICD-9主数据管理 支持对ICD-9手术编码库进行统一管理。建立并定义医院的手术编码库，在临床系统中需要同步医院的院内手术库。基于对院内使用的ICD-9编码分析，能够持有所有ICD-9数据，主要包含：ICD-9手术编码、ICD-9手术名称、手术主诊断别名、医保中心代码、统计代码等。提供ICD-9手术主数据fhir标准的注册、更新、查询和获取服务。 1.1.1.2.7ICD-10主数据管理 支持对ICD-10诊断编码库进行统一管理。建立并定义医院的诊断编码库，在临床系统中需要同步医院的院内诊断库。基于对院内使用的ICD-10编码分析，能够持有所有ICD-10数据，主要包含：ICD-10诊断编码、ICD-10诊