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操作规范——报案登记表 上述时间地点，因XXX原因造成XXX受损（或受伤）。损伤部位XXX，有无现场，采取了XXX施救措施、花费XXX，是否报相关部门处理。等等。事故处理联系人及联系电话。 标的损失XXX元；三者损失XX元；施救XXX元；预计下一步修复/治疗费用XX元； 合计XXX元。 第三十一页，共四十九页。 操作规范——出险通知书 客户填写提供 第三十二页，共四十九页。 操作规范——保险标的损失清单 查勘人员现场查勘时填写，并由被保险人签章。保险公司审核后填写核定金额，并进行情况说明，如非标的损失、不合理损失剔除情况、预计增加损失等等。 第三十三页，共四十九页。 操作规范——赔案通知单 两种情况，书面通报再保部，提交《赔案通知单》： 1、 估损金额超过RMB 800万元； 2、 临时分保项目 第三十四页，共四十九页。 操作规范——出险查勘记录 与出险查勘报告有所不同，是案件跟踪过程的记录工具 第三十五页，共四十九页。 操作规范——出险查勘报告 上述时间地点，接XXX报案，因XXX原因造成XXX受损（或受伤）。查勘时间、是否查勘第一现场，损失具体描述。现场了解情况，目前损失情况估计，受损标的恢复前可能面临的风险预测，等等。 根据保单、现场查勘结果及被保险人提供的其他证明材料，被保险人是否存在过失、有无责任，是否属于保险责任。我司应承担标的损失XXX元；责任损失XX元；施救XXX元；合计XXX元。 《出险查勘报告》填写要求：无空缺项；描述事故发生经过、处理结果、查勘时间、地点、真实反映当前损失结果、下一步计划等与案件有关且反映案情的相关信息。签字确认。系统里完成查勘处理。要求客服经理审核。 拟于何时跟进XXX，如损失部位询价、修复、整改等；聘请专家等等。 第三十六页，共四十九页。 操作规范——赔案处理报告 第三十七页，共四十九页。 操作规范——赔案审批单 第三十八页，共四十九页。 操作规范——赔款确认书 第三十九页，共四十九页。 操作规范——赔款收据 第四十页，共四十九页。 操作规范——赔款计算书 简述事故经过。根据XXX规定/适用条款，属于保险责任。应赔偿XXX损失金额共计XXX元，明细如下： 损失物1：XXX元； 损失物2：XXX元； …… 免赔：XXX元 合计：损失物1+损失物2+……-免赔=XXXX元 第四十一页，共四十九页。 操作规范——赔款支出申请单 第四十二页，共四十九页。 财产险理赔流程及制度培训 2008年10月 第一页，共四十九页。 目 录 非车险理赔流程 非车险理赔制度 非车险（GB）两核管理考核办法 当前理赔工作中主要问题 理赔操作规范与注意事项 第二页，共四十九页。 非车险理赔一般流程 第三页，共四十九页。 理赔流程——受理案件 报案电话：全国统一客服电话95552 接受报案： 询问详情，并同步记录《报案登记表》； 之后立即在业务系统完成“报案处理”； 并在BBS论坛“理赔审核流程管理”中简单记录报案信息（BBS地址：） 承保查询： 查抄保单、批单等有关单证，并了解是否有临分、共保及保费缴纳情况 赔案通报： 超权限案件要电话通告总公司承保理赔部；如紧急，可先通告，后录入、查询 共保通知：按共保协议约定，立即通知其他共保方 再保通知：两种情况，书面通报再保部，提交《赔案通知单》 估损金额超过RMB 800万元 临时分保项目 第四页，共四十九页。 理赔流程——派工处理 接报案后，由调度负责人（ 杜芳芳）调度机构客服经理，由客服经理指派查勘人员进行现场查勘；调度负责人在业务系统进行“派工处理”。 查勘原则： 原则上所有报案必须进行现场查勘； 权限内案件，由三级机构进行独立查勘； 超权限案件，由分公司与三级机构共同查勘。但当保险责任明确且损失金额可控时，经分公司授权，可由三级机构独立查勘。 共保查勘： 若我司为项目非首席承保人时，在接到首席承保人的损失通知后，按照共保协议回复是否参与现场查勘。若属共同查勘情况，各级公司必须赴现场与首席承保人共同进行查勘。 赔案跟踪人： 查勘人员为具体赔案的跟踪人，负责赔案全程跟踪，同时将赔案的重要节点记录在BBS中。 第五页，共四十九页。 理赔流程——查勘处理 查勘人员应及时赶赴现场进行查勘（原则上现场查勘应由双人完成），准确了解出险时间、地点、原因，并开展施救、拍照、估损、记录、索取有关单证等工作，主要包括以下工作： 现场填写《出险查勘记录》、《索赔材料清单》，由查勘人和被保险人代表共同签字确认； 现场查勘后，缮制《出险查勘报告》； 根据《出险查勘报告》，在业务系统完成“查勘处理”后“申