三阴性乳腺癌研究进展.pptxVIP

; ? “三阴”=ER阴性， PgR阴性， HER2 阴性 ? TNBC占整个乳腺癌患者的10%-17% ? 三阴性乳腺癌相对于其他乳腺癌分子亚型更具有侵袭性 ? 常表现为高级别侵袭性导管癌; TNBC的临床特点; Lehmann’s classification PAM50/claudin-low classification Le Du F. Oncotarget. 2015;6:12890-12908. This work is licensed under a Creative Commons Attribution 3.0 Unported License.; 晚期TNBC治疗进展; 转移性三阴性乳腺治疗选择; 安全性 液体潴留(类固醇类预防) 骨髓抑制常见(中性粒细胞减少) 消化道不良反应(口腔炎、恶心、呕吐、腹泻) 紫杉类相关神经病变和肌痛 罕见但严重的过敏反应（类固醇药物预处理） 主要是肾排泄;轻度到中度肝功能障碍的治疗可以用 紫杉醇治疗 不良反应谱与紫杉醇类似 更短的输注时间和更低的过敏反应发生率; 紫杉醇与多西他赛的疗效对比（TAX311）; Nab-Paclitaxel 300 mg/m2 Q3W Nab-Paclitaxel 100 mg/m2 weekly Nab-Paclitaxel 150 mg/m2 weekly Docetaxel 100 mg/m2 Q3W;; ? 主要研究终点: ORR ? 次要研究终点: PFS, OS, ORR (交叉后), 安全性 ? 亚组分析: BRCA1/2 突变, 基底细胞样亚组, HRD biomarker; TNT研究: ORR; TNT研究: PFS; BRCA1/2 not mutated 3.1 4.6; tnAcity研究: 转移性TNBC白蛋白结合 紫杉醇联合卡铂的一线治疗; tnAcity研究: 转移性TNBC白蛋白结合 紫杉醇联合卡铂的一线治疗; (N = 762) ? 主要研究终点: OS ? 次要研究终点: PFS, ORR, safety *TPC included any single-agent chemotherapy or hormonal/biological therapy approved for cancer treatment, administered per local practice; radiotherapy; or symptomatic therapy only.; Median PFS, Mos Eribulin (n = 508) 3.7 TPC (n = 254) 2.2 HR: 0.87 (95% CI: 0.71‐1.05; P = .137); EMBRACE: 亚组分析数据; Grade 3/4 AEs in 10% of Either Arm, % (n = 503) Neutropenia;; Study 301: OS 亚组分析数据; PARPi在转移性三阴性乳腺癌:BRCA突变人群; ? gBRCAm MBC ? TNBC或HER2阴性，ER/PR阳 性 ? 针对MBC，既往≤2线化疗 ? 既往的治疗必须包括蒽环类药物 和紫杉烷（HR+患者也必须接 受过至少1种内分泌治疗）** ? 如果患者已经接受了铂类药物?? 疗，必须满足： ? 在晚期条件下，治疗期间无 证据表明有疾病进展 ? 接受（新）辅助治疗和随机 化治疗至少12个月 ? ECOG评分0～1 ? 至少有一个病灶可通过RECIST V1.1进行评估; 无进展生存概率; 奥拉帕尼300mg，每日两次(N=205) TPC (N=97);;;; n(%); 不良事件（%）;; FDA新闻发布 FDA批准首次治疗具有某种遗传性基因突变的乳腺癌患者; ABRAZO研究;;; ? 不适合治疗性放疗或外科治疗的局 部晚期乳腺癌，和/或适用全身性 单细胞毒性化疗的转移性疾病 ? gBRCAm ? ECOG 0-2 ? 针对局部晚期/转移性疾病，≤3线 既往化疗 ? HER2阴性 ? 无既往PARPi治疗; 缩写： aBC，晚期乳腺癌； ITT，治疗意图;;;; PFS：中枢神经系统转移亚组; 287 (0/0) 144 (0/0);; 调查者评估的DOR;;; 患者报告的全局健康状况（GHS/