IgA肾病临床研究进展.pdfVIP

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2022-08-05 发布于江西
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2019/8/5 目录 IgA肾病临床研究进展 IgAN的精准诊断 IgAN预后精准危险分层 IgAN治疗进展谢静远上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏科 2019.8 IgA肾病（IgA Nephropathy, IgAN） IgAN ：全球最为常见的肾小球肾炎 IgA （C3、IgG、or IgM）系膜沉积 Jean Berger：1968年报道 u发病率：25-50/10万 u发病率地区差异：亚洲30-50%，欧洲15-20% ，美洲5-10% （占肾活检%） u发病率种族差异：黄种人白人黑人遗传风险评分与地域流行病特征一致肾小球IgA沉积为非特异性现象丙肝相关肾病肝硬化肾病链球菌感染后GN 狼疮肾紫癜肾 • IgA沉积可见于狼疮、丙肝、肝硬化、感染相关GN、紫癜肾等 • 德国尸检研究(n=250) ：4.8%存在系膜区弥漫IgA沉积 • 日本健康人供肾(n=510)： 16.1%系膜区IgA沉积 u HGDP ：人类基因组多样性计划 1,042 个体 (57 国家) 如何更为精准诊断IgAN? u IgAN遗传风险评分（7SNPs）距离非洲越远越高 (P 2x10-16) Nephrol Dial Transplant. 1989;4(11):943-6. Kid Int. June 2003, Pages 2286-2294